Medicina Interna: Acesso Aberto
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Abstrato

Elastografia e razão de deformação no diagnóstico de diferentes massas corporais: elas poderiam resolver o quebra-cabeça?

Hussein Okasha, Shaimaa Elkholy, Wael Aref, Ahmed Abdel-Moaty, Ahmed Mostafa, Asem Ashraf, Ramy El-Husseiny, Yehia Elsherif, Amr Abo El-Magd, Moustafa Saeed, Ahmed Salman e Reem Ezzat Mahdy

Histórico : Diferentes escores de elasticidade em tempo real foram desenvolvidos para distinguir entre lesões benignas e malignas, mas a desvantagem mais importante é que eles são muito subjetivos. A razão de deformação como um método semiquantitativo foi desenvolvido dividindo a área de interesse pelo tecido normal para melhorar a objetividade e chegar a um melhor diagnóstico.
Objetivo : Validar a precisão da elastografia e da razão de deformação no diagnóstico de rigidez de diferentes massas corporais.
Pacientes e métodos : Este estudo prospectivo incluiu 568 pacientes com diferentes massas corporais e linfonodos. Chegamos ao diagnóstico em 427 pacientes por FNA, tru-cut e/ou biópsia de excisão. A elastografia em tempo real e a razão de deformação foram avaliadas em todos os pacientes por elastografia por US ou EUS.
Resultados : O melhor valor de corte da razão de deformação na diferenciação de lesões benignas de malignas foi 6,5 com 86% de sensibilidade, 84% de especificidade, 85% de precisão, 91% de VPP e 76% de VPN. A pontuação da elastografia teve sensibilidade, especificidade, precisão, PPV e NPV de 94, 78, 88, 88, 87%, respectivamente. Adicionar ambos os resultados resultou em sensibilidade de 94%, especificidade de 78%, precisão, PPV e NPV de 88%.
Conclusão : Usar a razão de deformação e a elastografia aumenta a precisão da diferenciação de lesões corporais benignas de malignas.