Jornal Internacional de Medicina Física e Reabilitação
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Abstrato

Certeza diagnóstica eletrofisiológica no aprisionamento da raiz nervosa espinhal

Naglaa Hussein1,2*, Hussein Sultão1

Objetivo: Avaliação da sensibilidade de diferentes parâmetros eletrofisiológicos entre egípcios com aprisionamento clínico do nervo espinhal.

Métodos: 100 pacientes com aprisionamento de nervo espinhal e 41 controles saudáveis. Exclusão; diabetes mellitus, renal, hepática, distúrbio endócrino, outros envolvimentos nervosos.

Pacientes submetidos a: Dados demográficos, histórico neurológico detalhado, exame. EDX; NCS, H-reflex, onda F, potencial evocado sensorial dermatomal (DSEP), EMG. Latência cervical normal do DSEP e diferença de latência inter-radicular do mesmo lado foram calculadas. Valores maiores que 1,57 foram considerados anormais.

Resultados: Idade média 49,6 ± 10,6. Padrão sensorial 87%, padrão motor 9%, padrões sensório-motores 4%. Raiz nervosa única (56%), raiz C7 mais alta (25%) (.44%. Raiz nervosa múltipla; C6, C7 mais alto (20,5%). Nenhuma diferença significativa no padrão entre raízes únicas e múltiplas.

Entre raízes únicas: 91,9% sensoriais, 6,9% motoras, 1,7% sensório-motoras. Dentro de raízes múltiplas; sensoriais (81,8%), motoras (11,4%), sensório-motoras 6,8%. DSEP positivo; 98,2% sensoriais e todos motores/sensório-motores, todos cervicais e 93,8% lombossacrais. Latência cervical normal/patológica: C5 l 18,68 ± 3,5/27,84 ± 4,02. C6: 22,18 ± 1,6)/26,38 ± 2,8. C7; 21,01 ± 1,8./25,6 ± 2,04. C8: 21,93 ± 1,7/5,93 ± 2,5. Diferença significativa entre latência normal vs patológica. Onda F positiva; 57,5% sensorial, 80% motor, 83,3%, sensório-motor. Reflexo H anormal em pacientes com manifestações da raiz S1. EMG anormal: motor, sensório-motor e 54,2% padrões sensoriais.

Conclusão: A apresentação mais comum é sensorial. O reflexo H é altamente sensível entre os pacientes S1. O DSEP é altamente sensível entre os padrões sensoriais. A sensibilidade da onda F é baixa entre os sensoriais, maior com motor/sensório-motor, com precisão de dois segmentos. O EMG é altamente sensível no motor, mas menos com o padrão sensorial.