Minghong Tong, Ying Li, Chenxia Deng, Xiaohui Wu, Zhiming Li, Chen Hang, Huiming Sheng e Hui Ding
Histórico: Para melhorar a eficiência do fluxo de trabalho, analisamos periodicamente os principais indicadores de desempenho (KPIs) para nosso sistema de automação laboratorial total (TLA), incluindo o sistema de processamento pré-analítico, centrífuga, analisador bioquímico, analisador de imunoensaio e refrigerador de armazenamento. Fornecendo informações úteis para os potenciais tomadores de decisão do TLA.
Métodos: Comparações de KPIs antes e depois da implementação da automação laboratorial total foram coletadas de julho de 2016 a agosto de 2019 do grupo de bioquímica e imunoensaio no laboratório clínico do Hospital Shanghai Tong Ren. Os prós e contras do sistema de automação laboratorial foram analisados e potenciais melhorias foram propostas.
Resultados: Houve um aumento de 88,91% e 76,97% nos testes de imunologia e química em julho de 2019 em comparação a julho de 2016 (antes e depois da implementação do TLA). O tempo de resposta bioquímico e do imunoensaio (TAT) foi reduzido em uma média de 2 e 4 horas, respectivamente. Com o uso diário normal do TLA e a adoção de processos otimizados, o tempo de resposta (TAT) foi reduzido nos primeiros meses de operação do TLA. Houve uma diferença significativa na quantidade total de tubos manipulados pelo Módulo de Entrada/Saída (IOM) antes e depois da otimização do processo. Melhor sincronização operacional das duas centrífugas foi o fator mais importante neste desempenho aprimorado. Antes da otimização, o número total de tubos descarregados e carregados no IOM durante cada período de tempo não excedeu 700. O maior número de tubos foi de 653 às 10h. Após a otimização, a centrífuga 1 e a centrífuga 2 centrifugaram 919 e 908 espécimes, respectivamente. As duas centrífugas atingiram o pico às 9h, centrifugando 248 e 234 espécimes, respectivamente. O TAT bioquímico e o TAT do imunoensaio foram encurtados em 22 e 37,6 minutos, em média, respectivamente, após a otimização. Ainda há alguns defeitos no TLA, como a velocidade de detecção mais lenta do Imunoensaio geral em comparação com o Bioquímico, então a eficiência máxima do TLA ainda tem gargalos. Além disso, precisamos até mesmo de uma etapa pré-analítica mais cedo para o aprimoramento total da eficiência de forma integrada.
Conclusão: Sem dúvida, o TLA aumentou significativamente a eficiência do laboratório clínico, no entanto, alguns pontos sutis devem ser considerados de antemão.