ISSN: 2155-9570
Peter Clark, David McCartney, Kelly Mitchell, Michel Shami
Objectivo: Uma das complicações mais temidas da biópsia tumoral intraocular com biópsia aspirativa com agulha fina (PAAF) ou biópsia assistida por vitrectomia é a sementeira das células tumorais directamente no tracto da agulha. Apresentamos um caso de sementeira epibulbar de linfoma MALT uveal após vitrectomia.
Observações: Homem de 67 anos apresentou perda de visão indolor no olho esquerdo e infiltrados amarelo-creme ao nível da coróide. Foi realizada uma vitrectomia pars plana diagnóstica de calibre 25, utilizando uma abordagem padrão de 3 portas. A biopsia coroidal da lesão demonstrou a presença de linfoma do tecido linfóide associado à mucosa (MALT). Três semanas após a vitrectomia, o doente desenvolveu uma grande massa subconjuntival carnuda centrada sobre o local anterior da esclerotomia superonasal. A lesão foi completamente excisada e a histopatologia da lesão demonstrou um linfoma MALT com um padrão de coloração imunohistoquímica idêntico ao da lesão coroidal.
Conclusões e Importância: A biópsia transvítrea com aspiração com agulha fina ou vitrectomia é um procedimento cada vez mais comum e seguro para o diagnóstico clínico de tumores intraoculares. No entanto, existe o risco de propagação de tumor no trato da agulha e são necessárias precauções para reduzir este risco.