Anais e Essências da Odontologia
Acesso livre
ISSN: 0975-8798, 0976-156X
ISSN: 0975-8798, 0976-156X
Areej K Al-Khabbaz
Introdução: A doença periodontal mais prevalente entre as crianças é a gengivite, e geralmente torna-se mais grave na adolescência. Vários estudos de intervenção sugeriram que a resolução da inflamação periodontal pode melhorar o controlo metabólico em doentes com diagnóstico de diabetes mellitus.
Objectivo: Avaliar o efeito da terapêutica periodontal não cirúrgica no controlo glicémico de crianças com diagnóstico de diabetes mellitus.
Método: Foram recrutadas 28 crianças com diagnóstico de diabetes mellitus e diagnóstico estabelecido de diabetes há pelo menos 1 ano. O consentimento informado e o formulário de consentimento da criança foram obtidos das crianças e dos pais antes da inscrição. O exame dentário dos participantes foi realizado na mesma semana imediatamente após a avaliação médica anual. Todos os doentes realizaram o teste de hemoglobina glicosilada (HbA1c%) uma semana antes da consulta médica e dentária anual e 3 meses após a terapêutica periodontal não cirúrgica. Todos os pacientes receberam um exame periodontal abrangente, a avaliação periodontal incluiu perda clínica de inserção, sangramento à sondagem, pontuação de placa, índice de placa e índice gengival. Todos os doentes foram encaminhados para terapia periodontal não cirúrgica, que incluiu instrução e motivação sobre higiene oral seguida de raspagem supragengival e subgengival com recurso a instrumentos ultrassónicos e manuais.
Análise Estatística: Os dados foram introduzidos e analisados utilizando o software Statistical Package for Social Science (SPSS, Chicago, EUA), versão 18. A análise estatística dos achados clínicos foi realizada para detetar diferenças entre os dois grupos em termos de achados periodontais e HbA1c%. A análise de regressão logística binária foi realizada para examinar quais os fatores que eram significativos na análise multivariada após ajuste para confusão entre os efeitos. O modelo de regressão utilizou a variável dependente ‘Melhor controlo glicémico’, e as variáveis independentes inseridas no modelo foram o índice de placa, o índice gengival, a % de hemorragia, a placa. A significância estatística foi fixada em p < 0,05.
Resultado: Um total de 28 crianças. A média de idades dos participantes foi de 13,3±1,92 anos. Os participantes do estudo foram divididos em dois grupos; grupo aderente (recebeu raspagem dentária) e grupo não reclamante (recebeu apenas instruções de higiene oral). Não foi encontrada diferença estatística entre os grupos aderentes e não aderentes em termos de idade, distribuição por género, prática de higiene oral e nível de controlo da diabetes. Houve uma diferença significativa entre o grupo aderente e não aderente em termos de melhoria do HBa1c antes e após a terapia periodontal. O índice gengival médio foi a única variável significativa associada à melhoria do nível de controlo glicémico.
Conclusão: Este estudo demonstrou que a terapia periodontal mecânica não cirúrgica pode melhorar o controlo da HbA1c%. O resultado deste estudo confirmou que as crianças com diabetes mellitus que aderem aos cuidados dentários e são submetidas a uma raspagem profissional de rotina podem ter um melhor controlo metabólico em comparação com as crianças diabéticas que apresentam irregularidades nos cuidados dentários.
A infeção periodontal pode afetar adversamente o controlo glicémico em pessoas com diabetes. Os profissionais de medicina dentária desempenham um papel importante no processo de diagnóstico e acompanhamento da DM. Foi demonstrado que também os higienistas dentários desempenham um papel importante no rastreio de pacientes com periodontite. Doença periodontal, o objetivo do presente estudo foi avaliar os efeitos do tratamento cirúrgico. A doença periodontal aumenta a gravidade da DM e complica o controlo da glicemia. De um modo geral, as melhorias no controlo da glicemia demonstraram diminuir a taxa de complicações sistémicas agudas e crónicas. Os doentes com diabetes bem controlada, medida pelos níveis de hemoglobina glicada no sangue, antes da realização da análise estatística, testou-se a distribuição normal e a homogeneidade das variâncias. As associações entre os parâmetros experimentais foram investigadas através de ANOVAs unilaterais, seguidas de testes t de comparações pareadas com a diferença de mínimos quadrados. prontuário periodontal online ( Departamento de Periodontologia, Faculdade de Medicina Dentária) Os níveis de PCR são mais elevados do que em pacientes sem periodontite têm doença periodontal menos grave do que indivíduos com mal controlado do outro lado, o controlo da infecção periodontal crónica é essencial para alcançar o controlo a longo prazo.