Revista de Cuidados Farmacêuticos e Sistemas de Saúde
Acesso livre
ISSN: 2376-0419
ISSN: 2376-0419
Bobby L Clark, Janeen DuChane, Francis Staskon, Mike Einodshofer, Karen Fitzner e Ian Duncan
Histórico: Devido ao seu uso crescente e altos custos unitários, os produtos biológicos representam desafios para os esforços de contenção de custos do pagador. Abordagens criativas são necessárias para garantir a adequação clínica e eliminar custos desnecessários relacionados a medicamentos biológicos. O etanercept biológico foi aprovado para tratamento de psoríase em placas crônica moderada a grave em certos adultos; no entanto, os custos podem ser superiores a US$ 2.000 por mês. Objetivo: O objetivo deste estudo foi avaliar os resultados de um programa piloto de revisão retrospectiva de utilização de medicamentos (rDUR) de uma farmácia especializada, projetado para identificar pacientes com psoríase em placas que receberam uma dose de etanercept inconsistente com a dosagem recomendada pelo fabricante para psoríase em placas. Métodos: Esta análise descritiva avaliou um programa piloto de rDUR iniciado por farmacêutico e orientado ao provedor para pacientes com psoríase em placas usando etanercept. Avaliamos o impacto do programa rDUR no custo anual. Uma análise descritiva retrospectiva foi realizada para avaliar o impacto do programa rDUR no custo anual associado a mudanças na dosagem em quantidades prescritas de etanercept para pacientes com psoríase em placas. Examinamos os "preenchimentos" de prescrição e o custo por paciente antes e depois da implementação do programa usando custos de aquisição no atacado (WAC). Os critérios de revisão retrospectiva do DUR foram baseados em informações de dosagem contidas no rótulo da prescrição. Resultados: O rDUR teve como alvo 388 provedores com 444 pacientes com psoríase em placas; a taxa de resposta do prescritor a cartas de lembrete enviadas por fax foi de 65,5%. Os custos anuais para pacientes com etanercept tiveram uma faixa superior de $ 37.638, e a economia anual do pagador associada a regimes de dosagem reduzidos foi projetada em uma média de $ 22.062 por paciente por ano. Conclusão: Abordagens proativas de gerenciamento de terapia são necessárias para medicamentos especializados para ajudar a eliminar despesas desnecessárias com assistência médica relacionadas à prescrição não intencional em excesso da dosagem recomendada pelo fabricante. Programas liderados por farmacêuticos para fornecer informações sobre recomendações de dosagem do fabricante podem ser efetivamente incorporados à farmácia especializada e podem influenciar significativamente e positivamente os custos de prescrição e controle.