ISSN: 2155-9570
Rishi P. Singh, Mark Shusterman, Darius Moshfeghi, Tom Gardiner e Michael Gertner
Objectivo: Avaliar os efeitos secundários clínicos e histológicos de um protótipo de um sistema de radioterapia estereotáctica que fornece radiação de feixe externo microcolimada através da pars plana em olhos de porco.
Métodos: Cinco mini-suínos Yucatán (10 olhos) foram randomizados em cinco grupos de tratamento. Oito olhos foram doseados com radiação de raios X no Dia 1 e dois olhos serviram como controlos não tratados. Os olhos tratados receberam doses até 60 Gy na retina e até 130 Gy na esclera utilizando feixes simples ou sobrepostos. Os feixes de tratamento foram altamente colimados de modo a que o diâmetro fosse de aproximadamente 2,5 mm na esclera e 3 mm na superfície da retina. A fotografia de fundo de olho, a angiografia com fluoresceína (FA) e a tomografia de coerência óptica de domínio espectral (SD-OCT) foram obtidas nos dias 7, 30, 60 e 110. As imagens foram examinadas por um avaliador mascarado e avaliadas quanto a anormalidades . Os animais foram eutanasiados no dia 111 e foram realizadas análises macroscópicas e histopatológicas.
Resultados: As alterações histológicas e macroscópicas nas estruturas oculares, incluindo a conjuntiva e o cristalino, foram mínimas em todas as doses. Fundus, FA e SD-OCT da região alvo não revelaram qualquer anormalidade no controlo ou nos animais tratados com 21 Gy. Nos animais de 42 e 60 Gy, foram observadas manchas hipopigmentadas após o tratamento no exame clínico, e foi observada coloração hiperfluorescente correspondente em quadros tardios. Não foi observada evidência de hipoperfusão coroidal. Os espécimes histológicos dos animais de 60 Gy mostraram perda de fotorreceptores e deslocamento dos núcleos dos cones.
Conclusão: A dosagem de radiação estereotáctica transcleral em olhos de porco pode ser realizada sem eventos adversos significativos com doses inferiores a 42 Gy.