Imunoterapia: acesso aberto
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Abstrato

Avaliação da reatividade da pele durante a (imuno)terapia. Validação de métodos para a estimativa de alterações na reatividade da pele e correlação com a sensibilidade dos órgãos de choque

Sten Dreborg, Antonio Basomba, Thorvald Löfkvist, Margareta Holgersson e Christian Möller

Enquadramento: O bioensaio de linhas paralelas (PLBA) tem sido reconhecido como o gold standard para a estimativa de alterações na reatividade, por exemplo, em testes de inibição RAST e ELISA.

Objectivo: Estudar correlações entre dois métodos simples de avaliação de alterações no teste cutâneo de picada (δSPT), utilizando a inclinação dose-resposta do alergénio (drr _a ) em relação ao PLBA.

Métodos: Foram utilizados dados de testes cutâneos de puntura de dois ensaios de imunoterapia publicados. Num ensaio com D. farinae , utilizámos testes duplicados com três concentrações fixas de dez vezes e num ensaio com P. judaica, três concentrações de alergénios escolhidas individualmente dez vezes, provocando pápulas de tamanho semelhante ao do dicloridrato de histamina 10 mg/mL , dez vezes menor e dez vezes maior concentração. Avaliação do δSPT pelo PLBA e dois métodos simples foram correlacionados. No ensaio D. farinae , o δSPT foi comparado com a alteração do limiar de concentração conjuntival.

Resultados: O δSPT medido por ambos os métodos simples deu resultados semelhantes aos do PLBA (p<0,001). O δSPT foi de cerca de 30 vezes, ou seja, cerca de 3% da reatividade pré-tratamento. O δSPT correlacionou-se com a concentração limite de δCPT.

Conclusões: A estimativa do δSPT durante a terapêutica expressa como alteração da concentração utilizando métodos simples baseados na inclinação da drr _a está bem correlacionada com as alterações por PLBA e CPT e deve, portanto, ser utilizada tanto na investigação clínica como na prática.