Jornal de Oftalmologia Clínica e Experimental
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Abstrato

Avaliação do estado emocional em doentes com retinite pigmentosa através dos escores PHQ-9 e Zung: a depressão é comum na retinite pigmentosa?

Marilita M. Moschos, Eirini Nitoda, Konstatinos Laios, Irini P Chatziralli, Michael Tsatsos e Zisis Gatzioufas

Objectivo: Avaliar a prevalência de depressão e a sua potencial correlação com a perda visual em doentes com retinite pigmentosa.

Métodos: Cinquenta e cinco doentes com retinite pigmentosa e 32 indivíduos saudáveis, emparelhados por idade e sexo, foram recrutados neste estudo caso-controlo. Todos os participantes foram submetidos a um exame oftalmológico completo, que incluiu a medição da melhor acuidade visual corrigida (BCVA), exame com lâmpada de fenda e fundoscopia, e preencheram o Questionário de Saúde do Doente-9 (PHQ-9) e o questionário Zung Inventário de Depressão. O diagnóstico e a avaliação da retinite pigmentosa basearam-se na tomografia de coerência óptica de domínio espectral (SD-OCT) e no exame de autofluorescência do fundo (FAF) com pupilas dilatadas.

Resultados: O grupo de doentes foi constituído por 44 homens e 11 mulheres com uma média de idades de 41,4 ± 7,6 anos, enquanto o grupo de controlo incluiu 19 homens e 13 mulheres com uma média de idades de 42,5 ± 10,1 anos. A BCVA diferiu significativamente entre os dois grupos, como era esperado (teste de Mann-Whitney: p<0,0001). Os valores médios dos escores PHQ-9 e Zung em doentes com retinite pigmentosa classificaram-nos como moderadamente depressivos ou normais, respetivamente. O grupo controlo foi caracterizado como ligeiramente depressivo ou normal, de acordo com os escores do PHQ-9 e Zung, respetivamente. Ambos os scores aumentaram entre os doentes (10,0 ± 3,9 e 45,2 ± 2,1, respetivamente) em comparação com o grupo controlo (6,7 ± 5,4 e 41,1 ± 8,5, respetivamente) e estes incrementos foram estatisticamente significativos (teste de Mann-Whitney: p=0,005 e p =0,024, respetivamente). As pontuações do PHQ-9 e do Zung pareceram estar fracamente, mas significativamente correlacionadas (coeficiente de Spearman = -0,29, p = 0,006). O aumento da idade pareceu ser responsável pelos sintomas depressivos, de acordo com o score do PHQ-9, mas não no que diz respeito ao score de Zung.

Conclusão: Os doentes com retinite pigmentosa apresentaram sintomas depressivos com maior frequência e intensidade nos escores do PHQ-9, comparativamente aos indivíduos saudáveis. A depressão moderada correlacionou-se significativamente com o declínio da função visual e o aumento da idade. Os oftalmologistas devem estar atentos aos distúrbios emocionais e incentivar os doentes a receber apoio psicológico.