Ginecologia e Obstetrícia
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Abstrato

Avaliação do rastreio da trissomia 21 por espessura da translucência nucal fetal, idade materna e soro bioquímico no sul do Vietname

Xuan-Hong Tomai, Jean Pierre Schaaps e Jean Michel Foidart

Objectivos: Este estudo teve como objectivo avaliar a abordagem mais eficaz de rastreio da trissomia 21 no primeiro trimestre no Vietname

Método: Estudo prospetivo realizado durante 1 ano. Todas as gravidezes rastrearam o risco de trissomia 21 pela associação da translucência nucal fetal, idade materna e soro bioquímico (β-hCG livre e PAPP-A) como teste combinado no primeiro trimestre. A amniocentese foi utilizada para diagnosticar a trissomia 21. Em cada 4 abordagens de rastreio (idade materna isolada, idade materna e espessura do NT fetal, idade materna e bioquímica e teste combinado), foram calculadas a taxa de deteção e a taxa de falsos positivos da trissomia do 21. para descobrir o método de rastreio mais eficaz.

Resultados: Seguidas de 2500 gravidezes únicas, a incidência de trissomia 21 foi de 0,6% (16/2500) (IC95% 0,4-1,0%). A ausência de osso nasal e a polimalformação foram os achados ecográficos essenciais da síndrome de Down. Um aumento da TN fetal (≥ 2,4 mm) relacionou-se significativamente com esta aneuploidia (OR=58,6, IC95% 17,3-251, p < 0,0001). Na comparação das 4 abordagens de rastreio, a maior possibilidade de deteção da síndrome de Down foi o teste combinado (87,5% de sensibilidade para 2,6% de taxa de falsos positivos).

Conclusão: O teste combinado foi um método eficaz de rastreio da síndrome de Down em gravidezes vietnamitas.