Jornal de Oftalmologia Clínica e Experimental
Acesso livre

Abstrato

Carcinoma Folicular da Tiroide com Componente Insular Metastizado para a Asa Esfenoidal

Eve E. Moscato, H. Jane Kim, M. Reza Vagefi e Rona Z. Silkiss

Uma mulher de 60 anos com história de carcinoma folicular da tiroide com componente insular apresentava uma grande massa assintomática na asa esfenoidal descoberta na vigilância de rotina. As opções terapêuticas, incluindo observação, excisão cirúrgica, radioterapia e terapêutica com I-131, foram inicialmente debatidas. Cada opção apresentou potencial morbilidade. A doente foi inicialmente submetida a tratamento com iodo-131 (I-131) com diminuição do tamanho da massa ao longo de 8 meses. A ressonância magnética subsequente aos 11 meses revelou um aumento da massa da asa esfenoidal com envolvimento do ápice orbitário, do seio cavernoso e da fossa craniana média. O doente foi finalmente submetido a ressecção cirúrgica e citorredução através de abordagem orbitozigomática frontotemporal. Embora raro, o carcinoma folicular da tiroide com características insulares apresenta, geralmente, um curso clínico agressivo com invasão local e metástases à distância. Tem um mau prognóstico e pode ser difícil de tratar devido à falta de protocolos de tratamento disponíveis e à conhecida morbilidade das terapêuticas atuais.