Jornal de Oftalmologia Clínica e Experimental
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Abstrato

O glaucoma como imposto sobre a evolução dos hominídeos. Restrições dos modelos experimentais animais de glaucoma

Francisco Javier Carreras

O glaucoma continua a ser uma doença misteriosa. A pressão intraocular (PIO) elevada, que já foi o marco da doença, foi relegada para o humilde papel de fator de risco, apesar de a redução da PIO continuar a ser o único tratamento parcialmente bem-sucedido. Mesmo com uma PIO controlada com sucesso de acordo com os padrões estatísticos, muitos doentes continuam misteriosamente a perder progressivamente tecido neural. Um novo mecanismo patogenético foi recentemente apresentado como o principal agente da doença. Sob esta nova luz, alguns pormenores estruturais do olho humano, fruto do peculiar desenvolvimento evolutivo, assumem um papel inesperado na apresentação da doença. Como resultado da análise cladística, o olho humano surge como particularmente propenso a sofrer glaucoma como consequência do caminho evolutivo percorrido. Isto torna o glaucoma essencialmente um flagelo humano (e hominídeos relacionados). Características exclusivas do olho humano em comparação com outros vertebrados envolvem o segmento anterior e posterior. Estas características que facilitam o glaucoma nos humanos estão ausentes em muitos dos supostos modelos animais para a doença, e esta insuficiência complica ainda mais o mistério do glaucoma. Isto sugere a divisão dos modelos animais entre aqueles que mimetizam toda a doença e aqueles que reproduzem apenas uma característica histológica pertinente. Infelizmente, a maioria dos modelos animais baseia-se na pressão intraocular elevada, o que exclui a maioria dos casos de pressão baixa ou moderada. Para qualquer modelo animal, é importante que o investigador estabeleça com precisão as restrições do modelo, de forma a evitar tirar conclusões precipitadas.