Lúpus: acesso aberto
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Abstrato

Glicocorticoides na manutenção do lúpus eritematoso sistêmico: a retirada completa é uma possibilidade?

Nupoor Acharya *

Lúpus eritematoso sistêmico [LES] é uma doença potencialmente fatal e o tratamento consiste em imunossupressão. Os glicocorticoides têm desempenhado um papel importante na indução e manutenção da remissão no LES por um longo tempo. O uso prolongado de glicocorticoides leva a uma vasta gama de efeitos adversos relacionados a esteroides. Além disso, o uso de esteroides está associado ao aumento do acúmulo de danos no LES, conforme observado em vários estudos. Esse efeito pode ser mitigado pelo uso de doses mínimas de glicocorticoides, por períodos mais curtos. No entanto, a falta de diretrizes claras sobre a dose e a duração dos esteroides leva a variações na prática clínica. A escassez de ensaios clínicos randomizados e medicamentos alternativos dificulta a retirada de esteroides no LES. Esta revisão discute os vários estudos que abordam a redução e a retirada de esteroides e áreas de pesquisa futura. Maior duração da remissão antes de tentar a retirada e o uso de imunossupressão adicional podem ser a chave para a retirada bem-sucedida