Jornal de Distúrbios e Terapia da Tireóide
Acesso livre
ISSN: 2167-7948
ISSN: 2167-7948
Ciampolillo A, Barbaro M, Di Trani A, Patruno P and Giorgino F
A associação entre a Tiroidite de Hashimoto (TH) e o Carcinoma Papilar da Tiroide (PTC) permanece controversa. O objetivo deste estudo prospetivo é determinar se existe risco de desenvolver carcinoma da tiroide em indivíduos afetados por patologia nodular e TH. Métodos: 227 indivíduos (192 mulheres e 35 homens) afetados por patologia nodular tiroideia foram submetidos a PAAF (agobiópsia com agulha fina) para definição da citologia dos nódulos. Foram medidos TSH e anticorpos antitiroideus séricos. Se tivessem anticorpos séricos positivos antitiroglobulina (Ab anti-TG) e/ou antitiroperoxidase (Ab anti-TPO) e tivessem TSH <4 uUml foram incluídos no estudo e foram definidos como doentes afetados por tiroidite autoimune (HT) no eutiroidismo. Nenhum doente assumiu terapêutica substitutiva com l-tiroxina. Todos os doentes deram o seu consentimento informado para o estudo. Os doentes foram classificados em 2 grupos: Grupo A: 103 doentes (idade média 55,2 ± 13,2 anos, 91,3% mulheres, 8,7% homens) afetados por TH e Grupo B: 124 doentes (idade média 59 ,3 ± 13,3 anos, 79% mulheres e 21% homens) sem tiroidite. Resultados: A patologia nodular está mais representada, tal como é atendida, no sexo feminino (91,3% vs. 8,7% no Grupo A e 79% vs. 21% no Grupo B). Os níveis de TSH foram diferentes entre o Grupo A e o Grupo B (2,9 vs. 1,5 μUI/ml, p<0,001), mas foram semelhantes nos doentes com ou sem carcinoma da tiroide (3,1 vs. 2 ,3, p=0,3). The benign pathology was diagnosed in the 94.2% in the Group A and in the 96% in the Group B whereas the malignant nodular pathology was present in the 5.8% in the group A and in the 4% in the Group B without any significant statistical diferença. Conclusão: O nosso estudo sugere que a associação de TH e patologia nodular não representa um risco para o desenvolvimento de carcinoma da tiroide.