Ginecologia e Obstetrícia
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Abstrato

Estabilizador perianal Hem-Avert® para prevenção do parto por cesariana: uma análise custo-benefício

Nicolau C. Anderson

Enquadramento: O parto por cesariana é o procedimento cirúrgico mais comum nos Estados Unidos, com aproximadamente um em cada três bebés a nascer por meios cirúrgicos. A taxa de parto por cesariana é hoje 70% mais elevada nos EUA do que era há vinte anos. No entanto, apesar de durante várias décadas muitos editoriais nas principais revistas obstétricas e defensores do parto terem apelado a medidas urgentes para inverter esta tendência, as taxas de partos por cesariana continuaram a aumentar. Foi demonstrado que um novo dispositivo, o Estabilizador Perianal Hem-Avert, reduz a taxa de partos por cesariana e a duração da segunda fase do trabalho de parto. Este estudo demonstra a relação custo-benefício do dispositivo Hem-Avert.

Métodos: Os dados de artigos de revistas com revisão por pares, organizações de revisão sistemática, agências de recolha de dados, declarações da sociedade e informações de custos do fabricante foram reunidos para fornecer uma análise económica da saúde do Estabilizador Perianal Hem-Avert. A informação de um estudo prospectivo randomizado, controlado e prévio, onde foi empregue o Hem-Avert, serviu de referência para a avaliação de custos.

Resultados: Devido à redução dos partos por cesariana obtida com o dispositivo, a poupança média de custos brutos para as seguradoras comerciais seria de menos 2.487 dólares por parto vaginal programado para as doentes que receberam o dispositivo Hem-Avert e menos 1.193 dólares para doentes do Medicaid. Com um número previamente determinado de quatro necessários para tratar, o dispositivo Hem-Avert demonstrou produzir uma poupança líquida de 1.999 e 825 dólares por nascimento para os pagadores comerciais e do Medicaid, respetivamente.

Conclusões: Com base na eficácia do dispositivo durante o estudo clínico mais recente que ilustra a melhoria dos resultados maternos e neonatais, diminuindo a progressão para o parto por cesariana e a duração da segunda fase do trabalho de parto e com um ASP de 256 dólares, o Estabilizador Perianal Hem-Avert mantém a capacidade de diminuir substancialmente o custo dos cuidados ao nascimento da criança.