Jornal de antivirais e antirretrovirais
Acesso livre

Abstrato

Latência do VIH e reservatórios anatómicos distintos: uma revisão sistémica

Satyendra Prakash, Ramendra Kumar Singh

Embora a HAART (Highly Active Antirretroviral Therapy), uma forma tripla de medicamentos, tenha aumentado exponencialmente a contagem de células imunológicas T CD4+ em doentes infetados pelo VIH-1 e melhorado a esperança de vida de muitos doentes infetados pelo VIH-1. Os resultados dos medicamentos também contribuíram para elevar a carga viral plasmática a um nível clinicamente indetetável em doentes infetados pelo VIH-1 durante vários anos. No entanto, com estas intervenções medicamentosas, é difícil conseguir a erradicação completa ou o tratamento do vírus. O principal obstáculo levantado é a persistência da replicação viral contínua dentro das células imunes T CD4+ do hospedeiro. Estas células imunitárias infectadas podem ser transformadas na fase latente (transcricionalmente silenciosa) durante muitos anos e dificilmente serão alvo das actuais intervenções baseadas na HAART. Para além desta incrível especialidade do vírus VIH-1, este também pode simplesmente esconder-se em diversos reservatórios anatómicos com células imunitárias em locais separados. A presença destes locais facilita facilmente a fuga do vírus à vigilância imunitária do hospedeiro e contribui também para a baixa produção viral em doentes sob terapêutica antirretroviral. Como resultado, revimos o nosso conhecimento atual para fornecer uma melhor compreensão dos mecanismos multifatoriais durante o estabelecimento da latência do VIH-1 com numerosos estudos experimentais que sustentam fortemente a replicação viral contínua e a persistência nos distintos reservatórios anatómicos.