Jornal de Imunologia Clínica e Celular
Acesso livre
ISSN: 2155-9899
ISSN: 2155-9899
Mohamed Ismail Abdel Kareem, Reem Hamdy A Mohammed, Hanan Sayed M Abozaid, Mohamed Moneer Rayan, Abeer Mohamed Mohamed e Nihal Ahmad Fathi
A hipovitaminose D e sua relevância para a estabilidade do sistema imunológico representam um tópico investigativo interessante no campo da reumatologia.
Objetivos: pesquisar a hipovitaminose D e sua relação com parâmetros de atividade da doença em uma população de pacientes com doenças autoimunes.
Materiais e métodos: estudo de caso-controle incluindo 70 pacientes: 30 pacientes com artrite reumatoide (AR), 30 pacientes com lúpus eritematoso sistêmico (LES) e 10 pacientes com espondilite anquilosante (EA). Foi feita a determinação quantitativa in vitro de 25-hidroxivitamina D3 sérica usando o imunoensaio de eletroquimioluminescência "ECLIA". Concentrações séricas ≥ 30 ng/ml foram consideradas suficientes e níveis entre 11 ng/ml-29 ng/ml foram considerados insuficientes, enquanto pacientes com níveis ≤ 10 ng/ml foram considerados deficientes. Cinquenta indivíduos de controle saudáveis foram incluídos.
Resultados: Hipovitaminose D foi relatada em 91,4% dos pacientes vs. 68% do grupo controle. Os valores médios de vitamina D na população com AID foram significativamente menores do que nos controles (16,14 ± 9,32 ng/ml vs 24,61 ± 8,36 ng/ml, t=-5,05, P<0,01**, IC 95%=-12,31-5,31). A maioria dos pacientes (57,1%) apresentou insuficiência vs 34,3% com deficiência de vitamina D. Os níveis de vitamina D correlacionaram-se inversamente com a VHS (r=-0,23, P=0,04) e com a pontuação SLEDAI no LES (r=-0,419, P=0,02). A análise de regressão identificou a presença de uma doença autoimune como um fator de risco potencialmente significativo para deficiência de vitamina D (P<0,001).
Conclusão: O estudo relatou uma prevalência maior de hipovitaminose D com doenças autoimunes. Níveis mais baixos de vitamina D correlacionaram-se com ESR mais alto em todos os pacientes e com o escore SLEDAI.