Jornal de Oftalmologia Clínica e Experimental
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Abstrato

Identificação de desarranjo estrutural e ótico local na retina neural de indivíduos com diabetes tipo 1

Delia DeBuc, Erika Tatrai, Lenke Laurik, Boglarka Eniko Varga, Veronika Olvedy, Aniko Somogyi, William E. Smiddy e Gabor Mark Somfai

Enquadramento : Identificar o desarranjo estrutural e ótico local na retina neural de indivíduos com diabetes tipo 1 com retinopatia diabética (RD) precoce e comparar com controlos saudáveis ​​não diabéticos e indivíduos diabéticos tipo 1 sem RD.
Métodos: O exame de tomografia de coerência óptica (TDOCT) foi realizado num total de 74 olhos saudáveis, 38 olhos com diabetes mellitus tipo 1 (DM) sem retinopatia e 43 olhos com RD ligeira (MDR). Um total de 6 camadas intrarretinianas foram segmentadas nas imagens de OCT. As medições baseadas na espessura e na reflectância foram extraídas para cada exame de OCT utilizando características medidas localmente para cada camada intrarretiniana.
Resultados: Na análise onde foram calculadas as médias das medidas locais nas regiões maculares separadas fora da fovéola, os valores médios de espessura do segmento externo dos fotorrecetores (OS) na região perifoveal, células ganglionares e complexo da camada plexiforme interna (GCL+IPL) nas camadas parafoveal e plexiforme externa (LPO) na região foveal foram significativamente menores (13%, 8% e 36%; respetivamente, p<0,001) quando comparamos os olhos MDR com os controlos. Os valores médios de espessura do LPO (região foveal, 27%, p<0,001) e do OS (parafoveal (24%) e perifoveal (23%), p<0,001) foram significativamente mais baixos quando comparamos os olhos MDR com DM. As medições baseadas na refletância foram significativamente mais baixas para todas as camadas nos olhos MDR em comparação com os olhos saudáveis ​​e com DM (7-36%, p<0,001).
Conclusões: Os nossos resultados mostram que a OCT é capaz de detetar o adelgaçamento seletivo da camada e que as propriedades óticas extraídas das imagens da OCT acrescentam evidências significativas à informação morfológica fornecida diretamente pela OCT. Sugere ainda que o segmento externo da camada fotorreceptora pode ser vulnerável em indivíduos diabéticos tipo 1 com e sem RD precoce. Os nossos resultados podem também indicar que um sinal precoce de desenvolvimento de alteração vascular poderia ser detetado investigando as alterações nas propriedades óticas e na espessura do OPL.