Jornal de Oftalmologia Clínica e Experimental
Acesso livre
ISSN: 2155-9570
ISSN: 2155-9570
Yiqian Hu, Shiyuan Wang, Yang Dong, Xiuli Zhou, Wenjing Yu e Chenghui Xu
Antecedentes: A variz da ampola da veia vórtice é uma condição rara e benigna que pode ser ocasionalmente encontrada pelo exame de fundo de olho e por vezes classificada erradamente como doenças da coróide da retina com ameaça visual. Exames auxiliares como a ecografia, OCT, ICGA e CDFI podem ajudar no diagnóstico diferencial.
Métodos: Três casos foram revistos. As características de imagem da variz da ampola da veia vórtice foram discutidas.
Resultados: Três casos de variz da ampola da veia vórtice (2 homens, 1 mulher, 48-67 anos, unilateral) foram encontrados ocasionalmente pela ecografia. A lesão foi ignorada pela fundoscopia com lentes de contacto com três espelhos em dois casos. Através da ecografia, foi encontrada uma lesão em forma de cúpula com cerca de 1,5 mm de largura e 3 mm de altura na parede posterior do equador do olho, com uma superfície lisa altamente reflexiva e baixa refletividade interna. A lesão diminuiu sob pressão da sonda. A OCT mostrou que a camada neural-retiniana e a camada epitelial pigmentar da retina se projetavam no vítreo com uma refletividade normal e em boa continuidade. A refletividade sob a camada RPE foi reduzida. Não foram encontradas características sugestivas de hemorragia, exsudação, edema ou CNV. Durante a fase venosa da ICGA, foram observados desvios de densidade da veia coroidal preenchida a convergir para uma ampola alargada da veia vórtice na lesão. O tingimento desapareceu na fase tardia, sem fuga de fluoresceína durante todo o processo. Por CDFI, o sinal de fluxo venoso pode ser encontrado no interior da lesão.
Conclusão: Varix da ampola da veia vortex pode ser encontrada ocasionalmente pela ecografia. As características típicas de imagem em ecografia, OCT, ICGA e CDFI, especialmente a natureza dinâmica sob pressão, ajudarão no diagnóstico.