Jornal de Imunologia Clínica e Celular
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Abstrato

Modulação Imunológica em Crianças. Uma Perspectiva Sul-Africana

Pedro Rousseau Fourie

As deficiências imunológicas na África do Sul podem ser divididas em duas categorias, ou seja, deficiências imunológicas primárias ou secundárias devido a doenças como malignidades ou infecções, por exemplo, o vírus imunológico humano (HIV). No ambiente clínico pediátrico privado, as crianças frequentemente apresentam doenças que podem ser atribuídas a deficiências imunológicas secundárias seletivas. Embora altamente eficaz, nem todas as crianças são elegíveis para terapia intravenosa de imunoglobulina, seja devido aos custos ou deficiências imunológicas não relacionadas a IgG, como deficiências seletivas de IgA ou células T. As opções de imunoglobulina intramuscular e subdérmica são igualmente caras e desconfortáveis. O uso de moduladores imunológicos orais, como os derivados da eritromicina, levantou alguma preocupação, principalmente devido ao risco potencial de resistência bacteriana. Outros chamados estimulantes imunológicos, por exemplo, Echinacea, estão sendo anunciados como soluções potenciais, mas ainda precisam provar sua eficiência. Além disso, a interação entre o microbioma intestinal e o sistema imunológico é complexa, mas crítica para manter e otimizar o sistema imunológico. Sob certas entidades de doença, como a doença inflamatória intestinal, resultando em um intestino permeável, o sistema imunológico fica comprometido por causa da interação entre certos sinais inflamatórios e o tecido linfoide e da medula óssea, especificamente as populações de células T ingênuas e de memória, como linfócitos CD4 e CD8. Uma visão geral da modulação imunológica será apresentada, que tem um efeito benéfico direto no resultado de saúde das crianças, e novas modalidades terapêuticas serão avaliadas em termos de sua resposta e restauração das populações de células T.