Jornal Internacional de Medicina Física e Reabilitação
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Abstrato

Impacto da Unidade de AVC Agudo nos Resultados dos Pacientes na Arábia Saudita

Ali M Al Khathaami, Shahla Aldhokair, Maisoun Tarawneh, Ismail Khatri e Nasser Alotaibi

Contexto: Evidências de países desenvolvidos indicam que unidades de AVC agudo (ASUs) melhoram os resultados de AVC. Dados de países em desenvolvimento sobre eficácia de ASUs são limitados.

Objetivos: Determinar se o estabelecimento de uma ASU afeta os resultados de AVC no sistema de saúde saudita.

Métodos: Este projeto de melhoria foi conduzido no King Abdulaziz Medical City em Riad, Arábia Saudita, de janeiro de 2012 a dezembro de 2013. Uma ASU foi estabelecida para fornecer cuidados aprimorados para pacientes com AVC. Comparamos morte, resultados desfavoráveis, independência na alta e NIHSS na alta entre pacientes tratados pela prática tradicional versus aqueles tratados em uma ASU usando análise de regressão múltipla.

Resultados: De 861 pacientes admitidos com diagnósticos iniciais de AVC agudo, 525 foram tratados em uma ASU. Os pacientes admitidos na ASU eram mais jovens e tinham menos comorbidades médicas em comparação com aqueles tratados em práticas tradicionais. Após ajuste para idade, sexo, comorbidades, gravidade do AVC e classificação do AVC, a admissão na ASU foi associada a déficit neurológico mais leve na alta, conforme medido pela National Institutes of Health Stroke Scale (NIHSS). Além disso, a não adesão às melhores práticas foi menor em pacientes tratados em uma ASU em comparação com os andares gerais. Os pacientes admitidos em uma ASU tiveram períodos de internação mais curtos. Não houve diferenças significativas entre os dois grupos na taxa de mortalidade, resultados desfavoráveis ​​ou independência na alta.

Conclusão: O estabelecimento de uma ASU no sistema de saúde saudita melhorou a adesão às melhores práticas, reduziu o tempo de internação e foi associado a menor gravidade de AVC na alta.