Revista de Cuidados Farmacêuticos e Sistemas de Saúde
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Abstrato

Impacto da intervenção do farmacêutico clínico na adesão à medicação e no conhecimento relacionado à doença entre pacientes com baixa alfabetização em saúde em Porto Rico

Franccesca Elaine Soto Santiago, Kyle Melin

Introdução: Pacientes que vivem em cidades rurais centrais em Porto Rico compreendem uma das populações de risco mais críticas de alfabetização em saúde limitada devido à maior incidência de pobreza e menores níveis educacionais dentro deste setor. O objetivo deste estudo foi avaliar o efeito da intervenção do farmacêutico clínico na adesão à medicação e conhecimento da doença entre pacientes com baixa alfabetização em saúde dos municípios de Adjuntas e Lares em Porto Rico. Métodos: Este estudo usou uma análise prospectiva de pacientes encaminhados para uma intervenção educacional farmacêutica em duas clínicas ambulatoriais rurais de Porto Rico. Treze pacientes com controle glicêmico inadequado (A1C ≥ 9%), hipertensão não controlada (≥ 150/90) ou não adesão à medicação (PDC < 0,80) foram encaminhados para o estudo por um médico de atenção primária. A alfabetização em saúde inicial foi medida pelo Teste Curto Espanhol de Alfabetização Funcional em Saúde em Adultos (S-TOFHLA). O desfecho primário do estudo foi a mudança média da adesão à medicação avaliada pelo cálculo da proporção de dias cobertos (PDC) no início e no final do período do estudo. O desfecho secundário do estudo foi a mudança média no conhecimento do paciente relacionado à doença usando o instrumento de conhecimento Diabetes, Hypertension and Hyperlipidemia (DHL) medido na linha de base e no final do período do estudo. A mudança média na hemoglobina A1C e na pressão arterial também foi calculada entre a linha de base e a avaliação pós-intervenção. Resultados: O estudo mostrou uma melhora significativa no conhecimento relacionado à doença e melhorias modestas nos marcadores clínicos da doença e na adesão à medicação . A adesão melhorou de um PDC médio de 0,59 para um PDC de 0,64. O conhecimento relacionado à doença melhorou de uma média de 58% para 83% nas pontuações do questionário. Conclusão: Devido ao pequeno recrutamento de pacientes e à falta de dados estatisticamente significativos neste estudo, pesquisas adicionais com uma população maior de pacientes são necessárias para identificar com precisão os benefícios potenciais dessas intervenções.