Jornal Internacional de Medicina Física e Reabilitação
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Abstrato

Impacto dos comprometimentos cognitivos na deambulação funcional em pacientes com acidente vascular cerebral

Isha S Akulwar

Contexto: Recuperar a capacidade de andar independentemente é o objetivo funcional mais importante na reabilitação de pacientes com AVC. Deficiências cognitivas são cada vez mais reconhecidas como afetando o resultado funcional no AVC. O objetivo deste estudo foi determinar a associação entre cognição e nível de deambulação funcional em pacientes com AVC crônico.

Métodos:

Desenho: Transversal, observacional

Cenário: Centro de cuidados terciários, Mumbai, Índia

Participantes: 60 pacientes ambulatoriais pós-AVC agudo

Principais medidas de resultados:

• A cognição foi avaliada usando a escala Montreal Cognitive Assessment (MoCA)

• O nível de deambulação funcional foi determinado usando a classificação de deambulação funcional de Hoffer modificada (FAC).

Resultados: A prevalência de comprometimentos cognitivos foi de 46%. De acordo com o FAC, 28,3% dos pacientes eram praticantes de caminhada comunitária. O escore MoCA discriminou entre praticantes de caminhada domiciliar ilimitados e praticantes de caminhada comunitária mais limitados (p<0,03) e também entre praticantes de caminhada comunitária menos limitados e praticantes de caminhada comunitária (p<0,04).

Conclusão: A deambulação comunitária é significativamente limitada em pacientes com AVC crônico. Deficiências cognitivas são prevalentes e persistentes mesmo após a fase aguda. A cognição é um fator importante na obtenção da deambulação comunitária em pacientes com AVC crônico. Junto com deficiências físicas, deficiências cognitivas precisam ser especificamente abordadas para um resultado de reabilitação bem-sucedido em AVC.