Jornal de Ensaios Clínicos
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Abstrato

Melhor qualidade de vida relacionada com a saúde após artroplastia do joelho após cirurgia de ambulatório: um estudo de caso comparativo observacional

Martijn GM Schotanus, Yoeri FL Bemelmans e Nanne P. Kort

Objectivo: Caminhos de recuperação melhorados após artroplastia do joelho foram introduzidos em todo o mundo com resultados positivos. O presente estudo investigou as melhorias na qualidade de vida relacionada com a saúde e no resultado funcional em doentes operados de artroplastia do joelho que seguiram um percurso de cirurgia ambulatória (OS) ou de recuperação melhorada (ER).

Métodos: Revemos a nossa base de dados institucional de 361 doentes consecutivos submetidos a artroplastia do joelho (total e parcial) que seguiram a via OS (n=94; 26,1%) ou a via ER (n=267; 73,9% ). Os resultados registados incluíram 4 diferentes medidas de resultados reportados pelo doente (PROMs; EuroQol-5D (índice e EVA), Oxford Knee Score, Índice de Artrite das Universidades Western Ontario e McMaster e Escala de Avaliação Numérica da Dor) obtidas antes e durante os 3 e Seguimento pós-operatório de 12 meses.

Resultados: 93 doentes (99%) no grupo OS tiveram alta no dia da cirurgia conforme programado, enquanto no grupo ER 70% dos doentes tiveram alta <3 dias pós-operatórios. No seguimento de 12 meses, o EQ-5D (índice e EVA) e outros PROM melhoraram significativamente (p<0,000) dentro de cada via. Não se verificaram diferenças significativas entre as duas vias.

Conclusão: Um ano após a artroplastia do joelho, os doentes incluídos numa via de Cirurgia Ambulatória apresentaram qualidade de vida e PROMs comparáveis ​​aos doentes operados numa via de Recuperação Melhorada.

Nível de evidência: Estudo caso controlo, Nível III.