Medicina de Emergência: Acesso Aberto
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Abstrato

Melhorias nos cuidados médicos após a implementação de uma unidade de cuidados holísticos num centro médico em Taiwan

Meng-Chieh Wu, Chun-Cheng Zhang, Tzu-Chieh Weng, Hsin-Kai Huang, Chien-Chin Hsu, Cheng-Fa Yeh, Tsung-Hsun Liu, Shang-Yu Lee, Yung-Ze Cheng, Li-Sheng Chang e Kao Chang Lin

Objectivo: Um centro médico em Taiwan estabeleceu uma Unidade de Cuidados Holísticos (HCU) no departamento de emergência (DE) para cuidar dos doentes de emergência enquanto aguardam a admissão. O seu objetivo era prevenir o agravamento das condições dos doentes, reduzir o tempo de internamento no serviço de urgência, reduzir as reclamações e disputas e aumentar a qualidade dos cuidados.
Projeto: Se os médicos de emergência sugerissem que um doente fosse internado, o doente era então transferido para a HCU. O dia de trabalho de 24 horas do HCU foi dividido em três turnos de oito horas, durante os quais os médicos de serviço continuaram os tratamentos ou acompanhamentos inacabados e aceitaram novos doentes.
Resultados: A intervenção da HCU no SU e a coordenação com o internamento reduziram significativamente a taxa de bloqueio de acesso de 55,29% para 50,01% (p<0,01). Além disso, o tempo de permanência no SU para admissão diminuiu significativamente de 17,06 horas para 14,13 horas (p=0,018). A percentagem de doentes que melhoraram enquanto aguardavam a admissão no SU e que puderam ter alta após tratamento no HCU aumentou de 1,3% para 4,3%.
Conclusões: A HCU deste centro médico é a primeira deste tipo a combinar cuidados de emergência e internamento em Taiwan. A sobrelotação melhorou após a implementação do HCU no nosso hospital.