Quimioterapia: acesso aberto
Acesso livre
ISSN: 2167-7700
ISSN: 2167-7700
Samuel Agegnew Wondm, Sumeya Tadesse, Dessie Abebaw, Samuel Berihun Dagnew, Ephrem Mebratu Dagnew, Eyayaw Ashete Belachew, Bekalu Kebede
Enquadramento: A neutropenia induzida pela quimioterapia é a urgência oncológica mais conhecida e a toxicidade hematológica mais comum da quimioterapia. Foram realizados alguns estudos para avaliar a incidência e a prática de gestão da neutropenia induzida pela quimioterapia na Etiópia.
Objectivo: O estudo foi realizado para avaliar a incidência, a gestão e os preditores de neutropenia induzida por quimioterapia entre doentes adultos com cancro sólido no Hospital Compreensivo e Especializado da Universidade de Gondar (UOGCSH).
Métodos: Foi realizado um estudo de seguimento retrospetivo de base hospitalar entre doentes adultos com cancro sólido observados entre 1 de janeiro de 2017 e 30 de fevereiro de 2021, na enfermaria de oncologia da UOGCSH. Foi utilizado um formato estruturado de abstração de dados para recolher dados dos registos médicos dos pacientes. Os dados foram analisados utilizando o STATA versão 14.2. A análise de regressão logística bivariada e multivariada foi utilizada para identificar os preditores independentes de neutropenia induzida pela quimioterapia e o valor P <0,05 foi considerado estatisticamente significativo. A análise de variância foi utilizada para comparar a diferença no tempo de recuperação da neutropenia entre os diferentes regimes de tratamento.
Resultados: Um total de 416 doentes foram incluídos no estudo com uma idade média do doente de 50,56 ± 14,4 anos. A incidência cumulativa de neutropenia foi de 62,3% (IC 95% 57,9-67,1) e 13% deles desenvolveram infeções. Estádio avançado de cancro, mau estado de desempenho, doentes em modalidade de tratamento triplo, contagem basal de leucócitos mais baixa, desidrogenase lactada elevada, cisplatina-paclitaxel, doxorrubicina-ciclofosfamida, doxorrubicinaciclofosfamida seguida de quatro ciclos de paclitaxel e doentes com duas ou mais comorbilidades verificaram ser preditores de neutropenia induzida por quimioterapia (P<0,05). A utilização de filgrastim reduziu significativamente a duração do tempo de recuperação da neutropenia em 33,28 dias (P = 0,0001) em comparação com o atraso da quimioterapia.
Conclusão: A incidência de neutropenia foi comum no cancro sólido e é multifatorial. Os profissionais de saúde devem estar conscientes destes factores de risco e é necessário um maior esforço para reduzir o risco de neutropenia. O filgrastim foi o principal tratamento da neutropenia induzida pela quimioterapia e reduziu significativamente a duração do tempo de recuperação dos neutrófilos.