Ndabong Michael
Foi recentemente estabelecido algum grau de comunicação entre a co-infecção por VIH/SIDA e a malária falciparum em estudos aprovados em certas zonas de África, embora com resultados contraditórios. No entanto, pouco foi feito nos Camarões. Como instrução para investigar a interação, foi realizado um estudo clínico e laboratorial na cidade urbana de Yaoundé, capital dos Camarões, em 480 indivíduos, de março a setembro de 2015. Foram também obtidas informações sobre as práticas e atitudes em relação a ambas as infeções. . A análise do questionário indicou que os membros tinham geralmente poucos conhecimentos sobre o VIH e a malária. A ocorrência de malária, VIH e co-infecção foi de 78,8%, 11,7% e 7,9% respectivamente. A temperatura média dos doentes co-infectados (37,5± 0,007) foi superior associada à dos doentes infectados pelo VIH (36,7± 0,13). Os doentes co-infectados eram, reconhecidamente, mais anémicos (t=2,275, p=0,026) e apresentavam contagens baixas de glóbulos vermelhos (t=-2,681, p=0,001) do que os que tinham mono-infecções. A espessura média do parasita foi superior nos doentes co-infectados (1.630,97±231,02) quando relacionada com os doentes analisados apenas com malária (1.217,44±67,07) (x2=7,65, p=0,0251 ). O total de leucócitos foi menor nos doentes co-infectados associados a doentes infectados apenas com malária ou VIH (x2=2,24, p=0,488). A contagem média de CD4 nos indivíduos co-infectados (317,94± 45,00 células/mm3) foi inferior à dos que tinham apenas VIH (321,37±24,63 células/mm3), mas esta diferença não foi estatisticamente significativa (t=-1,521, p=0,265 ). A contagem média de CD4 no seguimento (350,11 ±30,34) nos doentes co-infetados aumentou em relação à contagem inicial (31,6±17,82) (x2=-1,613, =0,069). Portanto, a co-infecção por VIH e malária no local do estudo estava geralmente relacionada com anemia, febre alta e alta densidade parasitária, menor contagem de glóbulos vermelhos e leucócitos e contagem reduzida de CD4. A malária e o VIH são duas importantes razões de morbilidade e mortalidade em África. Mais de dois terços das pessoas que vivem com VIH/SIDA (PVHA) encontram-se na África Subsariana, um bairro onde a malária é endémica. A infecção pelo VIH é a principal causa de mortalidade entre os adultos com idades compreendidas entre os 15 e os 59 anos na região, embora a malária e as infecções pelo VIH sejam altamente prevalentes e notavelmente sobrepostas na África Subsariana, a extensão e as consequências das suas interacções ainda não estão completamente esclarecidas. Nos Camarões, estima-se que 610.000 pessoas viviam com o VIH em 2009, com uma prevalência em adultos de 5,3%, enquanto a incidência anual de malária em adultos foi estimada em mais de um milhão. Após fornecerem o consentimento por escrito, os participantes foram entrevistados através de um questionário estruturado padronizado. Países tropicais fisiopatológicos,as interacções clínicas e epidemiológicas entre o VIH e os organismos patogénicos, especialmente os parasitas da malária, constituem uma prioridade de implicações para a saúde pública. As infeções adaptáveis causadas por vírus, parasitas, bactérias, fungos e outros agentes patogénicos continuam a ser as principais causas de mortalidade entre os doentes com VIH. Foram então colhidas amostras de sangue para baciloscopia espessa e fina, também como contagem típica de origem. Outra porção de sangue foi utilizada para as contagens de origem utilizando o contador de origem automatizado Hema Screen18. Os coeficientes de correlação de Pearson também foram utilizados para quantificar a ligação entre a parasitemia da malária e cada contagem de glóbulos vermelhos, os níveis de hemoglobina, a contagem de glóbulos brancos e a contagem de linfócitos. A parasitemia da malária foi medida como parasitas por microlitro, apoiando a contagem medida de glóbulos brancos. Além disso, o VIH facilita sucessivamente a velocidade de transmissão da malária, o que provoca sucessivamente uma forte activação de células T auxiliares e uma regulação positiva da produção pró-inflamatória e de citocinas, que criam um microambiente perfeito para a gama de VIH entre as células CD4 para uma rápida repetição do VIH-1. Apresentam frequentemente contagens sanguíneas anormais, incluindo anemia, leucopenia e trombocitopenia. A infecção pelo VIH e a malária estão entre os dois problemas de saúde globais mais vitais dos países em desenvolvimento, incluindo a Nigéria, que causa cerca de 4 milhões de mortes por ano, sendo que a infecção pelo VIH aumenta o risco e a gravidade da infecção pela malária e onerando os perfis hematológicos previamente avaliados nestes estudos foram em índices específicos e limitados. Vários estudos forneceram evidências de que a anemia é a anomalia hematológica mais comum em doentes co-infectados por VIH e malária. Estes doentes foram devidamente inscritos no programa de cuidados e tratamento do VIH no hospital e tiveram o consentimento total mediante a assinatura de formulários de consentimento para participar no estudo. Excluímos as mulheres grávidas infectadas pelo VIH e qualquer doente infectado pelo VIH que tenha tomado antimaláricos. Foi recentemente estabelecido algum grau de comunicação entre a co-infecção por VIH/SIDA e a malária falciparum em estudos aprovados em certas partes de África, embora com resultados contraditórios. No entanto, pouco foi feito nos Camarões. Como instrução para investigar a interação, foi realizado um estudo clínico e laboratorial na cidade urbana de Yaoundé, capital dos Camarões, em 480 indivíduos, de março a setembro de 2015. Foram também obtidas informações sobre as práticas e atitudes em relação a ambas as infeções. . A análise do questionário indicou que os membros tinham geralmente poucos conhecimentos sobre o VIH e a malária. A ocorrência de malária, VIH e co-infecção foi de 78,8%, 11,7% e 7,9% respectivamente. A temperatura média dos doentes co-infectados (37,5± 0,007) foi superior associada à dos doentes infectados pelo VIH (36,7± 0,13). Os doentes co-infectados eram sabidamente mais anémicos (t=2,275, p=0.026) e tinham contagens de glóbulos vermelhos baixas (t=-2,681, p=0,001) do que os que tinham monoinfecções. A espessura média do parasita foi superior nos doentes co-infectados (1.630,97±231,02) quando relacionada com os doentes analisados apenas com malária (1.217,44±67,07) (x2=7,65, p=0,0251 ). O total de leucócitos foi menor nos doentes co-infectados associados a doentes infectados apenas com malária ou VIH (x2=2,24, p=0,488). A contagem média de CD4 nos indivíduos co-infectados (317,94± 45,00 células/mm3) foi inferior à dos que tinham apenas VIH (321,37±24,63 células/mm3), mas esta diferença não foi estatisticamente significativa (t=-1,521, p=0,265 ). A contagem média de CD4 no seguimento (350,11 ±30,34) nos doentes co-infetados aumentou em relação à contagem inicial (31,6±17,82) (x2=-1,613, =0,069). Portanto, a co-infecção por VIH e malária no local do estudo estava geralmente relacionada com anemia, febre alta e alta densidade parasitária, menor contagem de glóbulos vermelhos e leucócitos e contagem reduzida de CD4. A malária e o VIH são duas importantes razões de morbilidade e mortalidade em África. Mais de dois terços das pessoas que vivem com VIH/SIDA (PVHA) encontram-se na África Subsariana, um bairro onde a malária é endémica. A infecção pelo VIH é a principal causa de mortalidade entre os adultos com idades compreendidas entre os 15 e os 59 anos na região, embora a malária e as infecções pelo VIH sejam altamente prevalentes e notavelmente sobrepostas na África Subsariana, a extensão e as consequências das suas interacções ainda não estão completamente esclarecidas. Nos Camarões, estima-se que 610.000 pessoas viviam com o VIH em 2009, com uma prevalência em adultos de 5,3%, enquanto a incidência anual de malária em adultos foi estimada em mais de um milhão. Após fornecerem o consentimento por escrito, os participantes foram entrevistados através de um questionário estruturado padronizado. As interacções fisiopatológicas, clínicas e epidemiológicas dos países tropicais entre o VIH e organismos patogénicos, especialmente os parasitas da malária, constituem uma prioridade de implicações para a saúde pública. As infeções adaptáveis causadas por vírus, parasitas, bactérias, fungos e outros agentes patogénicos continuam a ser as principais causas de mortalidade entre os doentes com VIH. Foram então colhidas amostras de sangue para baciloscopia espessa e fina, também como contagem típica de origem. Outra porção de sangue foi utilizada para as contagens de origem utilizando o contador de origem automatizado Hema Screen18. Os coeficientes de correlação de Pearson também foram utilizados para quantificar a ligação entre a parasitemia da malária e cada contagem de glóbulos vermelhos, os níveis de hemoglobina, a contagem de glóbulos brancos e a contagem de linfócitos. A parasitemia da malária foi medida como parasitas por microlitro, apoiando a contagem medida de glóbulos brancos. Adicionalmente,O VIH facilita sucessivamente a velocidade de transmissão da malária, o que provoca sucessivamente uma forte activação de células T auxiliares e uma regulação positiva da produção de pró-inflamatórios e de citocinas, que criam um microambiente perfeito para a gama de VIH entre as células CD4 para uma rápida repetição do VIH-1. Apresentam frequentemente contagens sanguíneas anormais, incluindo anemia, leucopenia e trombocitopenia. A infecção pelo VIH e a malária estão entre os dois problemas de saúde globais mais vitais dos países em desenvolvimento, incluindo a Nigéria, que causa cerca de 4 milhões de mortes por ano, sendo que a infecção pelo VIH aumenta o risco e a gravidade da infecção pela malária e onerando os perfis hematológicos previamente avaliados nestes estudos basearam-se em índices específicos e limitados. Vários estudos forneceram evidências de que a anemia é a anomalia hematológica mais comum em doentes co-infectados por VIH e malária. Estes doentes estavam devidamente inscritos no programa de cuidados e tratamento do VIH do hospital e consentiram integralmente, assinando o consentimento, para participar no estudo. Excluímos as mulheres grávidas infectadas pelo VIH e qualquer doente infectado pelo VIH que tenha tomado antimaláricos nos últimos catorze dias.