Revista de Cuidados Farmacêuticos e Sistemas de Saúde
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Abstrato

Implementação de um Sistema Integrado de Logística Farmacêutica em Unidades de Saúde Selecionadas da Etiópia: o Caso de Quatro Zonas Wollega

Tamirat Alemu*, Awol Jemal, Fanta Gashe, Sultan Suleman, Ginenus Fekadu, Sagaram Sudhakar

Contexto: O sistema de gestão da cadeia de suprimentos farmacêuticos da Etiópia tinha vários problemas, incluindo indisponibilidade, armazenamento precário, gestão de estoque fraca e uso irracional. No entanto, poucos estudos sobre o progresso e os desafios em direção à implementação do Sistema Integrado de Logística Farmacêutica (IPLS) na área de estudo. Portanto, este estudo teve como objetivo avaliar o progresso e os desafios em direção à implementação do IPLS em unidades de saúde selecionadas nas zonas de Wollega da região de Oromia, oeste da Etiópia.

Métodos: Estudos quantitativos e qualitativos transversais foram conduzidos em unidades de saúde selecionadas de 15 de fevereiro a 15 de março de 2015. O tamanho da amostra calculado foi de 31 unidades de saúde calculadas para uma margem de erro de 20% e intervalo de confiança de 90%. A Logistics Indicator Assessment Tool (LIAT) foi usada para coletar as informações das unidades de saúde selecionadas; enquanto uma entrevista em profundidade foi realizada com o farmacêutico-chefe da unidade selecionada para coletar dados qualitativos. Correlação e análise de regressão linear múltipla foram usadas com significância de IC de 90% para variáveis ​​independentes e variáveis ​​dependentes.

Resultados: A disponibilidade média de cartões de lixo para os produtos selecionados foi de 83,9% para hospital, 75,4% para centro de saúde e 70,6% para posto de saúde. Em média, os hospitais tinham um cartão de lixo atualizado para 43,8% do produto, enquanto o centro de saúde e o posto de saúde tinham um cartão de lixo atualizado para 32,9% e 32% de seus produtos, respectivamente. Em média, a precisão exata dos dados do formulário de solicitação e reabastecimento (RRF) para hospital e centro de saúde foi de 45,6% e 37,1%, respectivamente. A implementação do IPLS foi relacionada com infraestruturas de lojas de instalações de saúde (40,1%), Sistema de Informação de Gestão Logística/LMIS (32,2%), disponibilidade e status de estoque (31,9%), condição de armazenamento (17,7%) e taxa de atendimento de pedidos (14,1%). A regressão multivariável revelou que o LMIS (β padrão = 2,539, p = 0,022), o status do estoque (β padrão = 0,848, p = 0,049) e a disponibilidade de medicamentos traçadores (β padrão = 0,212, p = 0,013) estavam positivamente associados à implementação do IPLS.

Conclusão: Houve melhorias significativas nos indicadores da cadeia de suprimentos na disponibilidade de produtos essenciais de saúde desde que o IPLS foi implementado, com alguma variação por nível de instalação e tipo de produto. O envolvimento de todas as partes interessadas é necessário para sustentar o sistema. É preciso haver mais foco no monitoramento e avaliação do IPLS, incluindo mais estudos.