Jornal de Imunologia Clínica e Celular
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Abstrato

Epilepsia Intratável (EI) e Respostas ao Anakinra, um Agonista do Receptor de IL-1 Humano Recombinante (IL-1ra): Relatos de Casos

Harumi Jyonouchi e Lee Geng

Pacientes com convulsões intratáveis ​​(EI) que não responderam às medidas de tratamento atualmente disponíveis são clinicamente desafiadores, causando morbidade significativa e até mortalidade. Uma melhor compreensão dos fatores contribuintes para EI será útil para explorar opções de tratamento adicionais. Há muito tempo se suspeita de um papel da inflamação na patogênese da epilepsia, especialmente na epilepsia idiopática com atividade epiléptica difusa. Em modelos de roedores de epilepsia, o bloqueio de mediadores inflamatórios como a interleucina 1-β (IL-1β) e a IL-6 atenua as atividades epilépticas. No entanto, os efeitos terapêuticos dos bloqueadores desses mediadores inflamatórios não foram abordados em pacientes com EI.
Este manuscrito relata 4 casos de EI nos quais anakira, um antagonista do receptor de IL-1 recombinante humano (IL-1ra), foi clinicamente eficaz no controle de sua atividade epiléptica de maneira dose-dependente. Nesses pacientes, também observamos alterações nas proporções de IL-1β/IL-10 produzidas por monócitos do sangue periférico, substitutos de células microgliais derivadas da medula óssea. Esses achados podem estar associados ao estado de controle das convulsões.
Esses casos apresentados indicam um possível uso terapêutico de um bloqueador de IL-1β disponível comercialmente (anakinra) e utilidade terapêutica das razões IL-1β/IL-10 produzidas por monócitos do sangue periférico para avaliar respostas a esse agente imunomodulador.