ISSN: 2155-9899
Bob Geng, Fawad Piracha, Nazia Rashid, Michael Rigas
Histórico: Pacientes com distúrbios de imunodeficiência primária (PIDD) geralmente requerem terapia de reposição de imunoglobulina (IG) ao longo da vida. Existem duas vias de administração de IG: intravenosa (IVIG) e subcutânea (SCIG). Para entender melhor as vias de administração de IG no mundo real, o uso em um ambiente de infusão domiciliar foi avaliado.
Objetivo: Avaliar a segurança, eficácia e respostas percebidas em pacientes com PIDD em IVIG versus SCIG em um ambiente de infusão domiciliar do mundo real.
Métodos: Dados retrospectivos foram coletados de 2010 a 2018 de uma farmácia nacional de infusão domiciliar de pacientes com PIDD recebendo terapia IVIG ou SCIG por pelo menos 6 meses com avaliações de segurança, eficácia e percepção de resposta do paciente.
Resultados: Um total de 149 pacientes foram identificados para análise: IVIG (n = 84) e SCIG (n = 65). No geral, os pacientes no grupo SCIG tiveram maiores taxas de reações adversas locais, enquanto os pacientes que receberam IVIG tiveram maiores taxas de reações adversas sistêmicas. Tanto SCIG quanto IVIG foram eficazes, pois a maioria dos pacientes teve ≤ 1 infecção ou visita ao hospital dentro do período do estudo. No entanto, os pacientes no grupo SCIG tiveram menos visitas ao hospital e menores taxas de infecções em geral. Os pacientes que receberam SCIG também perceberam uma velocidade de resposta mais rápida.
Conclusão: As infusões de SCIG são seguras, eficazes e bem toleradas quando comparadas à IVIG, fornecendo aos pacientes com PIDD uma via alternativa de administração de IG. Notavelmente, as visitas ao hospital e as taxas de infecção foram significativamente reduzidas em pacientes que receberam SCIG. As descobertas gerais deste estudo contribuem para a crescente evidência que demonstra os benefícios do SCIG em pacientes adultos e pediátricos com PIDD.