Jornal de Oftalmologia Clínica e Experimental
Acesso livre
ISSN: 2155-9570
ISSN: 2155-9570
Hooshang Faghihi, Ahmad Mirshahi, Hamideh Shenazandi, Aalireza Lashay, Mahnaz Abdollahian, Saied Dianat e Ali Abdollahi
Objectivo: Avaliar a eficácia e segurança da injecção intravítrea combinada de acetonido de triancinolona (IVTA) mais fotocoagulação panretiniana (PRP) em comparação com a PRP na retinopatia diabética proliferativa (PDR).
Métodos: Foram incluídos 38 olhos de dezanove doentes com RDP. Um olho de cada doente foi selecionado aleatoriamente para ser submetido à injeção IVTA uma semana antes da sessão de PRP (olho IVTA) e o olho contralateral tratado apenas com PRP (olho controlo). Os doentes foram seguidos 1, 4 e 6 meses após o tratamento. As principais medidas de resultados incluíram a alteração do logaritmo do ângulo mínimo de resolução da acuidade visual melhor corrigida (logMAR BCVA), a espessura macular central (CMT) e as complicações.
Resultados: O logMAR BCVA basal médio foi de 0,41±0,36 (olhos IVTA) e 0,36±0,30 (olhos controlo). Aos 6 meses, a alteração média da acuidade visual para o logMAR BCVA foi de -0,054±0,114 (olhos IVTA) e 0,053±0,145 (olhos controlo) (p=0,02). A média da CMT basal foi de 274,5±61,7 µm (olhos IVTA) e 246,7±74,7 µm (olhos controlo). Os olhos injetados apresentaram uma redução significativa na média de CMT em todas as visitas. No entanto, não houve diferença significativa para o CMT entre os olhos IVTA e controlo em todas as visitas. Foi observada uma redução significativa da CMT nos olhos IVTA ao fim de 1 mês de 319,2±79,1 para 260,5±78,5 (p=0,024). Aos 6 meses, a redução da CMT era ainda significativa nos olhos IVTA em comparação com os valores basais (p = 0,048). Nos olhos controlo, a CMT não foi significativamente reduzida aos 1 e 6 meses de tratamento.
Conclusões: A injeção IVTA é um método relativamente seguro que pode ter um papel profilático contra a exacerbação da acuidade visual e o edema macular secundário ao PRP em olhos PDR.