Jornal de Oftalmologia Clínica e Experimental
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Abstrato

Os testes de rotina para a proteinúria estão indicados nas clínicas oftalmológicas para diabéticos?

Navpreet Dhillon, Anuradha Jayaprakasam, Philip I. Murray e Samer El-Sherbiny

Objectivo: A presença de albuminúria ≥ 20 mg/dL, detectável na tira reagente de urina, representa uma nefropatia precoce significativa que requer intervenção. Este estudo teve como objetivo identificar a incidência de insuficiência renal previamente não diagnosticada em doentes atendidos numa clínica oftalmológica para diabéticos no Birmingham and Midland Eye Centre, que possui uma área de influência social e étnica diversificada.
Métodos: Foi realizada uma auditoria de coorte observacional e um total de 42 amostras consecutivas de urina de doentes foram testadas para albuminúria por tira reagente.
Resultados: A albuminúria foi encontrada em 17/42 (40,5%) doentes, mas apenas 5 doentes sabiam ter insuficiência renal. Em 10/17 (58,8%) doentes, os médicos de clínica geral (CG) também desconheciam a insuficiência renal. Os doentes com albuminúria não diagnosticada anteriormente tendem a ser mais jovens, apresentam menor duração da diabetes e apresentam pressão arterial sistólica e diastólica mais elevada (p<0,05).
Conclusão: Os nossos resultados sugerem que uma proporção significativa dos doentes seguidos em clínicas oftalmológicas para diabéticos apresenta um comprometimento renal que não é do conhecimento dos seus clínicos gerais. A realização deste teste rápido e simples na clínica pode ajudar no diagnóstico precoce e melhorar os cuidados clínicos e os resultados prognósticos.