Andrologia-acesso aberto
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Abstrato

A testosterona total é um indicador convincente para a necessidade de suplementação de testosterona? Um estudo de outros parâmetros: tumescência peniana noturna, monitoramento de rigidez e questionários

Michael J Mathers, Stephan Roth e Frank Sommer

Introdução e objetivo: Todo andrologista conhece inúmeros casos em que homens com valores normais de testosterona apresentam sinais clínicos de deficiência de testosterona. Apresentamos casos em que homens eugonadais mostram uma melhora objetiva mensurável no funcionamento e nos sintomas após a suplementação de testosterona. Relato de caso: Após a suplementação de testosterona, dois homens eugonadais (testosterona total> 8,00 ng/ml) melhoraram no monitoramento noturno da tumescência e rigidez peniana (RigiScan®) com um aumento de 48,5 minutos (rigidez maior que 60%) na base e 43,2 minutos na ponta em comparação com antes da suplementação. O segundo caso apresentou um aumento (rigidez maior que 60%) de 39,2 minutos na base e 44,4 minutos na ponta. Além disso, o Índice Internacional de Função Erétil (IIEF) e a escala de Sintomas Masculinos Envelhecidos (AMS) melhoraram após o início do tratamento com testosterona. Discussão: Parece haver uma discrepância entre os achados laboratoriais em homens eugonadais e os sintomas de hipogonadismo, como tumescência e rigidez peniana noturna objetiva, testosterona livre e pontuações de questionários que abordam esses sintomas. Essa inconsistência é discutida de acordo com a literatura. Conclusão: Estudos controlados são desejáveis ​​para verificar se homens eugonadais com sintomas de deficiência de testosterona podem se beneficiar objetiva e subjetivamente da suplementação de testosterona.