Revista de Cuidados Farmacêuticos e Sistemas de Saúde
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Abstrato

Isolamento, caracterização fenotípica e prevalência de espécies de Escherichia Coli e Klebsiella produtoras de ESBL em feridas ortopédicas no Hospital Ortopédico Nacional de Enugu (NOHE), sudeste da Nigéria

Iroha IR, Okoye E, Osigwe CA, Moses IB, Ejikeugwu CP e Nwakaeze AE

O objetivo deste trabalho de pesquisa foi isolar, caracterizar e determinar a prevalência de E. coli e Klebsiella spp. produtoras de β-lactamase de espectro estendido (ESBL) de feridas ortopédicas de pacientes internados no National Orthopedic Hospital Enugu (NOHE), sudeste da Nigéria. Neste estudo, 171 isolados bacterianos foram obtidos de 257 swabs de feridas ortopédicas ao longo de um período de um ano. Sessenta e nove (69) dos isolados bacterianos foram identificados como E. coli, enquanto 102 eram Klebsiella spp com base em técnicas microbiológicas padrão. A triagem fenotípica dos 171 isolados bacterianos (E. coli e Klebsiella spp) para produção de ESBL foi feita pelo método de difusão em disco usando cefalosporinas de segunda e terceira geração. Os produtores de ESBL foram confirmados usando o teste de sinergia de disco duplo. A suscetibilidade dos isolados bacterianos produtores de ESBL aos antibióticos foi feita em ágar Mueller-Hinton pelos métodos de difusão em disco de Kirby-Bauer. Exatamente 59,65% e 40,35% dos isolados identificados de Klebsiella spp e E. coli, respectivamente, foram confirmados como produtores de ESBL. Os isolados bacterianos foram altamente resistentes (89%-100%) à ceftazidima, amoxicilina, aztreonam, cefpiroma, cefoxitina, cefotetano e cefotaxima. No entanto, o imipenem foi o antibiótico mais ativo contra os isolados bacterianos, pois eles foram altamente suscetíveis a esse antibiótico (64%-71%). Este estudo revelou que E. coli e Klebsiella spp colonizam feridas ortopédicas. Eles também eram multirresistentes com valores de Índice de Resistência a Múltiplos Antibióticos (MARI) dentro da faixa de 0,20 a 0,85. A prevalência crescente de resistência bacteriana a antibióticos tornou o teste de suscetibilidade um aspecto crucial no tratamento de infecções bacterianas graves. Portanto, há necessidade de maior vigilância de organismos produtores de ESBL, pois eles representam séria ameaça ao tratamento bem-sucedido de infecções e agravam o problema da resistência antimicrobiana em hospitais, especialmente em ambientes com poucos recursos.