Jornal de termodinâmica e catálise
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Abstrato

Transplante Renal: O Desafio do Antígeno Leucocitário Humano e Suas Estratégias Terapêuticas

Tagesse Sedoro

O transplante renal continua sendo o tratamento de escolha para insuficiência renal em estágio terminal. Quando o sistema imunológico do receptor reconhece o rim transplantado como um objeto estranho, ocorre a rejeição do enxerto. Como parte do mecanismo de defesa imunológica do hospedeiro, o antígeno leucocitário humano (HLA) é um grande desafio para a rejeição do enxerto na terapia de transplante. O impacto das incompatibilidades de HLA entre o doador e o receptor potencial prolonga o tempo para a terapia de transplante renal, atrelado à diálise, que reduz a sobrevivência do enxerto e aumenta a mortalidade. A formação de aloanticorpos pré-transplante contra moléculas HLA classe I e II pode ser sensibilizada por meio de exposições a transfusões de sangue, transplantes anteriores e gravidez. Esses anticorpos HLA pré-formados estão associados à rejeição no transplante renal. Por outro lado, o desenvolvimento de anticorpos de novo pode aumentar o risco de rejeições agudas e crônicas. A rejeição do aloenxerto resulta de uma interação complexa envolvendo os sistemas imunológicos inato e adaptativo. Assim, mais insights sobre os mecanismos de rejeição de tecidos e o risco de sensibilização de HLA são cruciais no desenvolvimento de novas terapias que podem enfraquecer o sistema imunológico contra órgãos transplantados. Portanto, o propósito desta revisão é destacar fatos sobre HLA e sua sensibilização, vários mecanismos de rejeição de aloenxertos, as abordagens imunossupressoras atuais e as direções para terapia futura.