Ginecologia e Obstetrícia
Acesso livre
ISSN: 2161-0932
ISSN: 2161-0932
MM Niang, Diop B, Gaye YFO, Diouf AA, Lemine A, Wane Y e Cisse CT
Objectivos: Recordar a epidemiologia, o diagnóstico e os aspectos cirúrgicos do tratamento laparoscópico dos quistos gigantes do ovário no Departamento de Ginecologia e Obstetrícia do Hospital Militar de Ouakam.
Materiais e métodos: Trata-se de um estudo prospetivo e descritivo realizado durante 2 anos, de 1 de fevereiro de 2015 a 31 de janeiro de 2017 no Departamento de Ginecologia e Obstetrícia do Hospital Militar de Ouakam. Envolveu todas as doentes submetidas a cirurgia laparoscópica de um quisto ovárico que mede 15 cm ou mais. Os parâmetros estudados foram as características sociodemográficas do doente, a sintomatologia clínica, os resultados da ecografia e/ou da tomografia computorizada, os dados cirúrgicos, a natureza histológica do quisto e o tempo de internamento. Os dados foram captados e analisados pelo Excel.
Resultados: A idade dos doentes variou entre os 13 e os 41 anos com uma média de 27,1 anos. O exame físico mostrou massa abdominal em todos os doentes. Os exames de imagem (ecografia e/ou TAC) evidenciaram uma massa quística ovárica de tamanho variável de 15 a 27 cm com uma média de 20 cm. Apenas um doente (9,1%) apresentou uma taxa de CA 125 acima do limite. A laparoscopia confirmou o diagnóstico de todos os doentes. Realizámos 9 cistectomias (81,8%) e 2 adnexectomias (18,2%). O procedimento durou em média 72 minutos com extremos de 50 e 90 minutos. O seguimento cirúrgico foi simples e a alta foi autorizada 3 dias após a cirurgia. O exame histológico das peças cirúrgicas realizado em todas as doentes revelou 3 cistadenomas serosos (27,3%), 3 quistos dermóides (27,3%), 3 endometriomas (27,3%) e 2 cistadenomas mucinosos (18,2%) .
Conclusão: A laparoscopia deve estar indicada no tratamento dos quistos gigantes do ovário. A ecografia e a tomografia computorizada permitem uma boa seleção dos casos para esta abordagem.