Jornal de Oftalmologia Clínica e Experimental
Acesso livre
ISSN: 2155-9570
ISSN: 2155-9570
Kothari Mihir, Manurung Florence, Shukri Najeeha e Paralkar Shalaka
Objectivo: Relatar a segurança e eficácia da LARV (Limbal Approach Retropseudophakic Vitrectorrhexis and Vitrectomia), uma técnica inovadora para o tratamento da Catarata Pediátrica. Sujeitos e Métodos: Esta série de casos descritivos incluiu crianças submetidas a implante de LIO com capsulectomia posterior primária e vitrectomia anterior por catarata traumática ou de desenvolvimento sem outra comorbilidade ocular. Todos os doentes tiveram uma LIO hidrofóbica implantada na bolsa seguida de LARV realizada por oftalmologista pediátrico na fase de aprendizagem desta técnica. No seguimento, os doentes foram avaliados quanto a 1) posição da LIO, 2) tamanho e centralização da capsulectomia posterior, 3) adequação da vitrectomia anterior e 4) complicações. Resultados: Foram incluídos 23 olhos de 18 doentes consecutivos, com idades de 4,5 ± 3,5 anos e um seguimento médio de 7,3 ± 4 meses. 3 tinham catarata traumática, 20 tinham catarata de desenvolvimento e 13 eram mulheres. Noventa e um por cento (21/23) tinham LIO na bolsa, o tamanho médio da capsulectomia posterior foi de 4,6 ± 0,9 mm, a LIO estava bem centrada e a vitrectomia anterior foi adequada em todos. Durante a cirurgia, um doente apresentou uma luxação parcial da LIO atrás da cápsula posterior que necessitou de reposicionamento da LIO no sulco. Um doente apresentava um háptico na câmara anterior que necessitava de reposicionamento. Três doentes apresentavam sinéquia posterior <1 hora, 4 apresentavam pigmentação na óptica da LIO. Conclusão: A LARV é uma técnica útil para a catarata pediátrica, embora com uma curva de aprendizagem acentuada. As possíveis complicações da LARV durante a fase de aprendizagem necessitam de sensibilização. É necessário um estudo caso-controlo para avaliar as suas vantagens em relação à técnica convencional de cirurgia de catarata pediátrica.