Jornal de Oftalmologia Clínica e Experimental
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Abstrato

Apresentação tardia do glaucoma primário de ângulo aberto e dos seus preditores num hospital oftalmológico terciário no Paquistão

Hineb Algouti, Houda Bezza

Enquadramento: Determinar os estádios do glaucoma e identificar os preditores de apresentação tardia.

Métodos: Foi realizado um estudo transversal num hospital oftalmológico terciário durante quatro meses. Todos os doentes com diagnóstico de glaucoma primário de ângulo aberto pela primeira vez foram induzidos e os dados foram recolhidos através de um questionário baseado em entrevistas. A classificação em estádios (precoce ou tardio) foi feita com base nos parâmetros do campo visual e nos achados do disco óptico. Foi realizada uma regressão logística multivariada para identificar os preditores de apresentação tardia do glaucoma.

Resultados: Do total da amostra (n=325), 82,2% dos casos (n=267) apresentaram-se no hospital em fase tardia de glaucoma. O modelo de regressão logística multivariável explicou a variação de 18% a 29,6% na variável desfecho. A apresentação tardia foi mais provável nos indivíduos com queixa principal de lacrimejo (OR = 2,45, valor p = 0,02) e nos indivíduos que tiveram um exame oftalmológico tardio devido ao longo tempo de consulta no hospital (OR = 2,64, valor p = 0,01) e indivíduos que residem longe do hospital (OR=1,01/km, p-valor=0,01).

Conclusão: A acessibilidade geográfica é um importante preditor de glaucoma avançado e o rastreio deve ser focado de forma agressiva em áreas remotas. É essencial concentrar-se na capacitação dos optometristas e oftalmologistas comunitários para garantir o diagnóstico precoce e o tratamento do glaucoma a nível distrital.