ISSN: 2684-1258
Alexander Frost-Younger
Fundo: As fraturas isoladas do punho são uma das fraturas mais comuns em crianças e adultos. Em 2008, a incidência global de fraturas para a população do Reino Unido foi calculada em 3,6%(1). No entanto, os estudos que comparam o tempo de permanência do doente (LOS) para cirurgia de fratura são escassos.
Método: Um pequeno estudo retrospetivo que examinou 90 doentes com fraturas isoladas do punho que necessitaram de intervenção cirúrgica entre setembro de 2018 e setembro de 2019. Os critérios de exclusão incluíram fraturas múltiplas, politrauma e condições médicas concomitantes à admissão. Os dados demográficos dos doentes e as datas de admissão (inverno/fora de inverno e dias úteis/fins de semana) foram comparados pelas médias de LOS calculadas.
Resultados: Os doentes >60 (n=2,1), os doentes que necessitaram de ORIF (n=2,0) Grau ASA >1 (n=1,9) apresentaram o LOS médio mais elevado. com os doentes a terem um LOS mais elevado se fossem internados no Inverno (n=1,7) ou no fim de semana (n=1,6), em comparação com os internamentos Fora do Inverno e Dias de Semana.
Discussão: Os nossos resultados sugerem que o tempo de permanência para a fratura do punho aumenta com a idade, consistente com outros estudos demográficos (2). Os doentes mais idosos tendem a ter uma maior incidência de comorbilidades médicas, mobilidade reduzida e problemas sociais que prolongam o tempo de internamento. Independentemente da idade ou do grau ASA, os doentes permaneceram mais tempo se internados durante o inverno ou ao fim de semana. Um percurso padronizado para a cirurgia do punho de caso diurno poderia ser utilizado em doentes de baixo risco para ajudar a reduzir as barreiras à alta e reduzir o tempo de internamento