ISSN: 2161-0487
Maria Helena Brandalise, Marcos Bandiera Paiva e José Paulo Fiks
Enquadramento: O cancro recorrente de cabeça e pescoço (rHNC) apresenta ainda um mau prognóstico. Não existe um protocolo de tratamento padrão geralmente aceite para esta condição, e a maioria dos doentes sucumbe à doença após 18 meses. O que muitas vezes não é examinado é a “linguagem auditiva pessoal” (PLL) e o contexto emocional destes doentes, o que favorece o comportamento de dependência do álcool e do tabaco e está fortemente correlacionado com uma vasta gama de problemas psicossociais que se agravam ao longo do tempo. Objectivo: O estudo teve como objectivo descrever o PLL de doentes com cancro de cabeça e pescoço. Para tal, realizámos um estudo retrospetivo dos dados recolhidos através de um questionário aberto aplicado individualmente a cada doente que desejasse participar livremente. Este estudo teve como objectivo estudar melhor o estado emocional dos doentes, na medida em que a “emoção” para estes doentes é o sentimento de medo de morrer, de desamparo, culpa que gera desorganização interna e externa na vida do doente, provocando depressão, desespero e angústia para muitos. Assim se explica a procura da sua linguagem de Escuta Pessoal, que é a expressão da sua singularidade e forma peculiar de compreender a sua existência, ou seja, uma semântica existencial do indivíduo paciente. Justificação para a utilização do PLL: Este PLL foi importante porque permitiu que os doentes conversassem com um profissional psicólogo que os ouvia e escutava nas suas dores mentais e físicas, envolvendo medo, solidão, culpa, e expressassem as suas angústias e sofrimentos. A “emoção” para estes doentes é o sentimento de medo de morrer, de desamparo, uma culpa, que gera uma desorganização interna e externa na vida do doente, provocando depressão, desespero e luto a muitos. O doente que sofre, que está angustiado e perturbado com a sua situação necessita de assistência médica e psicológica, de um tratamento holístico. O apoio psicológico através do LPP em doentes com cancro de cabeça e pescoço permite ultrapassar questões emocionais e ter serenidade face à doença. Metodologia: Este estudo teve início em Julho de 2009 e terminou em Dezembro de 2010. Foram atendidos 124 doentes durante um total de 191 sessões de apoio psicológico. Este doutorando da universidade estava disponível duas tardes por semana na clínica, de forma voluntária, para os doentes que pretendessem este serviço. Foi entregue um questionário aberto a cada doente, que permitiu a participação consentida dos doentes no atendimento durante o nosso encontro. As respostas, que serão guardadas durante três anos, foram registadas e continham os seus dados pessoais, os RH do hospital e o número de atendimentos. Os doentes responderam abertamente e sentiram-se acolhidos e gratos pelos benefícios vivenciados, o que lhes permitiu lidar melhor com a sua situação e ter um profissional que os ouviu no seu sofrimento emocional e psicológico. As respostas foram agrupadas e anotadas. Após estas visitas,por nos apercebermos que os discursos dos doentes eram positivos sobre o LLP, decidimos solicitar à Comissão de Ética da Escola Paulista de Medicina - UNIFESP, aprovação para a realização do Estudo Retrospetivo, que obteve aprovação CEP nº 0291/11. O material recolhido permitiu-nos escrever para podermos colaborar no despertar de uma maior atenção e cuidados em saúde pública a estes doentes que sofrem de solidão, estão angustiados e precisam de ser ouvidos e escutados e oferecer-lhes qualidade de vida durante a sua doença e apoio ao seu sofrimento e angústia emocional, algo quase sempre esquecido. Resultados e conclusões: Os resultados revelaram o benefício psicológico deste tipo de escuta para os doentes com rHNC no enfrentamento da sua doença e sofrimento, bem como na melhoria da qualidade da sua vida emocional. Pudemos constatar que a PLL, através do apoio psicológico aos doentes com cancro de cabeça e pescoço, de acordo com as suas próprias afirmações, os deixou agradecidos por terem encontrado um ponto de referência para falar sobre as suas dores e sofrimentos psíquicos. Observou-se que embora estejam a viver uma doença que os leva à finitude da vida, esta escuta permitiu-lhes suportar e enfrentar a situação de forma mais serena, motivando-os a viver com melhor qualidade de vida, cuidando de si, aprendendo a importância da alimentação, das interações familiares e ultrapassando a ansiedade, a angústia, o medo de viver sozinho. O PLL incentivou não só um bem-estar interno, mas também um novo sentido para as suas vidas, um regresso à espiritualidade nas suas crenças e uma análise da sua história, agora que estavam mais organizados internamente, despertados para viver com melhor qualidade de vida nos dias que lhes restam.motivando-os a viver com melhor qualidade de vida, cuidando de si, aprendendo a importância da alimentação, das interações familiares e ultrapassando a ansiedade, a angústia, o medo de viver sozinho. O PLL incentivou não só um bem-estar interno, mas também um novo sentido para as suas vidas, um regresso à espiritualidade nas suas crenças e uma análise da sua história, agora que estavam mais organizados internamente, despertados para viver com melhor qualidade de vida nos dias que lhes restam.motivando-os a viver com melhor qualidade de vida, cuidando de si, aprendendo a importância da alimentação, das interações familiares e ultrapassando a ansiedade, a angústia, o medo de viver sozinho. O PLL incentivou não só um bem-estar interno, mas também um novo sentido para as suas vidas, um regresso à espiritualidade nas suas crenças e uma análise da sua história, agora que estavam mais organizados internamente, despertados para viver com melhor qualidade de vida nos dias que lhes restam.