Jornal de Oftalmologia Clínica e Experimental
Acesso livre
ISSN: 2155-9570
ISSN: 2155-9570
Josiane Mare Njoya, Godefroy Koki, Ouafa Cherkaoui
Introdução: A doença falciforme é a doença genética mais comum no mundo. É particularmente prevalente em África a sul do Saara. Nos Camarões. Vários autores descreveram alterações morfológicas desde a mácula até à tomografia de coerência óptica-domínio espectral (SD OCT), incluindo o adelgaçamento das camadas internas predominantes na área temporal.
Metodologia: Trata-se de um estudo analítico prospetivo. Foi realizado principalmente no departamento especializado de oftalmologia do Hospital Militar de Aplicação e Referência do Exército de Yaoundé (HMARAY), nos Camarões. Foi realizado exame oftalmológico clínico e registados os parâmetros biológicos (taxa de hemoglobina, quantificação eletroforética da hemoglobina S) de outubro de 2016 a junho de 2017. Incluímos: Qualquer doente com EA ou doente com SS camaronês com 20 anos de idade ou mais; doentes falciformes AS ou SS sem patologia retiniana intercorrente (miopia forte, retinopatia diabética, patologia de interface vitreorretiniana).
Resultados: No nosso estudo a idade média é de 31 anos. Verifica-se um predomínio da razão sexual feminina versus masculina H/F=0,56. 84% dos olhos apresentavam lesões retinianas sugestivas de retinopatia não proliferativa na retina. As manchas pretas solares foram as lesões retinianas mais encontradas (66,66%). As lesões foram mais localizadas temporalmente. Na medição da OCT, 60% dos olhos apresentaram uma diminuição da espessura da retina SD com 53% em relação à retina temporal. Foi encontrado um nível de hemoglobina entre 7 e 10 g/dl em 40% dos nossos doentes, 24% apresentam anemia grave (hemoglobina<7 g/dl). Todos os nossos doentes apresentavam uma percentagem de hemoglobina S superior a 80%. Sem diminuição da acuidade visual nos nossos doentes que apresentaram diminuição da espessura da retina no OCT SD.
Conclusão: Existe um adelgaçamento das camadas da retina nos doentes com anemia falciforme dos Camarões SS na região temporal da mácula. Os doentes com adelgaçamento da retina são assintomáticos e com acuidade visual preservada.