Andrologia-acesso aberto
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Abstrato

Resultados de infertilidade do fator masculino usando triagem de células ativadas magneticamente em ciclos de injeção intracitoplasmática de espermatozoides

Fabrizzio Horta, Javier Crosby, Antonio Mackenna e Christian Huidobro

A fragmentação do DNA do esperma pode ter consequências negativas nos resultados clínicos de casais submetidos a Tecnologias de Reprodução Assistida (TRA). As técnicas de separação de esperma são um passo importante na seleção de esperma para TRA. A Classificação Magnética de Células Ativadas (MACS) é um novo método que separa espermatozoides por gradiente de densidade e filtragem molecular para remover espermatozoides apoptóticos, que estão associados a danos no DNA. Uma diminuição da fragmentação do DNA do esperma pode melhorar os resultados da TRA. O objetivo principal deste estudo foi avaliar o efeito da MACS na fertilização, desenvolvimento embrionário, implantação, gravidez clínica e taxas de aborto espontâneo, em casais submetidos à injeção intracitoplasmática de espermatozoides (ICSI). Amostras de sêmen de 284 pacientes foram divididas em dois grupos; grupo de estudo (n63) e grupo controle (n = 221), analisados ​​pelo dia da transferência do embrião (Dia 3: ETD3 e dia 5: ETD5) e pacientes com fator masculino. Gradientes de densidade seguidos por MACS foram usados ​​como método de preparação de esperma no grupo de estudo, enquanto Swim up foi o método usado no grupo controle. Resultados semelhantes foram obtidos entre ambos os grupos para todos os parâmetros: taxa de fertilização de 77,18% versus 75,28%; taxa de blastulação de 46,66% versus 48,69%; taxa de implantação de 40,35% versus 35,52%; taxa de gravidez clínica de 61,81% versus 59,31% e taxa de aborto espontâneo de 2,94% versus 7,37%. No entanto, diferenças estatisticamente significativas foram encontradas para a taxa de implantação (grupo de estudo 55,0% e grupo controle 35,43%, p = 0,0138) nas transferências de embriões no dia 5 (ETD5). A tecnologia MACS não melhora os resultados gerais; no entanto, mostrou melhores resultados para ETD5. Mais estudos são necessários para identificar melhorias reais na cultura de embriões estendida na infertilidade masculina.