ISSN: 2161-0932
Marwah M Abdulkader, Samir S Amr, Mohammad M Yousef, Hesham A Musleh, Amani A Joudeh, Mohammad H Nahhas e Mousa A Al-Abbadi
A doença de Rosai-Dorfman (RDD) é uma histiocitose rara que envolve mais comummente os gânglios linfáticos cervicais. O envolvimento extra-nodal ocorre em 30-40% dos casos e mais frequentemente na região da cabeça e pescoço. O prognóstico é geralmente excelente. Apresentamos um caso invulgar de doença metacrónica de Rosai-Dorfman surgindo em locais ósseos multifocais numa mulher grávida de 25 anos. Apresentou dor no ombro direito, cefaleia frontal associada a febre e sudação. Estudos de tomografia computorizada e ressonância magnética demonstraram lesões bem circunscritas no úmero proximal seguidas de lesão semelhante no osso frontal do crânio. O exame microscópico revelou números variáveis de histiócitos de coloração pálida com emperipolese e infiltrado linfoplasmocitário de fundo e fibrose. Os estudos imunohistoquímicos revelaram coloração positiva destes histiócitos para S100 e CD68, mas foram negativas para CD1a. Estes achados foram característicos do RDD. O nosso doente foi tratado por curetagem de ambas as lesões. Está bem e viva, mas com recidiva em ambos os locais.