Jornal de Patologia Médica e Cirúrgica
Acesso livre

Abstrato

Glioblastoma Metastático: Relato de Caso e Revisão da Literatura

William T. Harrison, Christine M. Hulette, Cynthia Guy, Thomas Sporn, Thomas Cummings

O glioblastoma, o tumor glial primário mais comum e agressivo, tem um tempo médio de sobrevivência de aproximadamente 3 meses sem tratamento médico. A ressecção cirúrgica, a radioterapia e a quimioterapia são os principais métodos de tratamento e demonstraram aumentar a esperança de vida em 1 a 2 anos. O tumor tem um padrão de crescimento infiltrativo que distorce a anatomia normal e pode estender-se a partes distantes do cérebro ao longo dos tratos da substância branca. Embora o glioblastoma se infiltre comummente no tecido cerebral circundante e sejam frequentemente relatadas metástases intracranianas para as meninges e medula espinhal, as metástases extracranianas são extremamente raras. Isto deve-se provavelmente à falta de vasos linfáticos no cérebro e à incapacidade das células malignas invadirem os vasos sanguíneos. Apresentamos o caso de uma mulher de 56 anos com história de glioblastoma temporal direito, que apresentava metástases pulmonares comprovadas por biopsia. O doente apresentou-se para uma radiografia torácica, como parte de um requisito para um ensaio clínico, e descobriu-se que tinha nódulos pulmonares bilaterais; uma tomografia computorizada (TC) do tórax subsequente mostrou numerosos nódulos pulmonares e lesões de baixa densidade no fígado. O doente foi submetido a ressecção em cunha toracoscópica direita. As secções congeladas e as secções permanentes foram diagnósticas de glioblastoma metastático.