ISSN: 2475-3181
Cochrane J.
Enquadramento: O cancro do pulmão é o segundo cancro mais comum entre homens e mulheres. A disseminação metastática do cancro do pulmão envolve frequentemente glândulas supra-renais, ossos, cérebro, fígado e outras partes do pulmão. O sistema biliar raramente é afetado pelo cancro do pulmão metastático por disseminação hematógena.
Caso: Apresentamos o caso de uma mulher de 61 anos que apresentou icterícia obstrutiva secundária a uma massa no colédoco junto à saída do ducto cístico. A EUS/FNA através de citologia rápida identificou a massa como um adenocarcinoma inicialmente considerado colangiocarcinoma. No entanto, com coloração imunohistoquímica foi identificado como adenocarcinoma pulmonar metastático.
Conclusão: Este caso é um dos três relatados na literatura com metástase direta de cancro do pulmão para o ducto biliar comum. Os doentes com icterícia obstrutiva secundária à massa de CBD e cancro primário distante conhecido devem ser considerados para EUS com PAAF e coloração imunohistoquímica para determinar a fonte subjacente da massa de CBD.