Revista de Métodos de Diagnóstico Médico
Acesso livre

Abstrato

Caracterização molecular do complexo Mycobacterium tuberculosis na região de Gambella, sudoeste da Etiópia

Gulich GA, Tulu KT, Worku A, Zewude A e Chimidi GA

Enquadramento: A informação sobre a diversidade genética do Mycobacterium tuberculosis em determinadas regiões geográficas é necessária para uma melhor compreensão da epidemiologia da TB e pode ter implicações no desenvolvimento de novos diagnósticos, medicamentos e vacinas. O objetivo deste estudo foi fornecer informações sobre as estirpes de M. tuberculosis circulantes na região de Gambella.

Métodos: Foi realizado um estudo transversal durante seis meses (novembro de 2012 e abril de 2013) com o objetivo de gerar dados primários sobre a diversidade genética do Mycobacterium tuberculosis. Foram utilizados o exame clínico, a coloração de Ziehl Neelsen, o cultivo de Mycobacterium e a tipagem molecular. Os isolados de M. tuberculosis foram caracterizados através da região de diferença 9 (RD9) e da espoligotipagem. Os padrões de estirpes identificados pela espoligotipagem foram comparados com os padrões registados na base de dados SpoIDB4 do Instituto Pasteur.

Resultados: A positividade da cultura foi confirmada em 53,49% (46/86) dos casos de baciloscopia positiva. Após caracterização molecular, 86,95% (40/46) das amostras com cultura positiva eram M. tuberculosis. A espoligotipagem dos 40 isolados levou à identificação de 24 padrões de espoligotípicos. Sete dos padrões foram agrupados e consistiam em 2-3 isolados, enquanto os restantes 17 padrões não foram agrupados, consistindo num único isolado. A estirpe mais prevalente foi a Spoligotyping International Typing (SIT) 289 com uma proporção de 20,0% (8/40). O agrupamento dos isolados em estirpes mostrou que 32,50% (13/40) eram euro-americanos, 17,50% (7/40) indo-oceânicos e, surpreendentemente, os restantes 50,0% (20/40) dos isolados não puderam ser agrupados em linhagens
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Conclusão: Os resultados deste estudo mostram que a maioria das estirpes de M. tuberculosis que circulam na região são diferentes das reportadas noutras zonas do país. Assim, o programa de controlo da TB deve dar atenção ao controlo da TB na região de Gambella. Além disso, a caracterização das estirpes de M. tuberculosis que circulam na região desempenharia um grande papel no mapeamento da epidemiologia molecular da TB na Etiópia.