Jornal de Oftalmologia Clínica e Experimental
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Abstrato

Potenciais oscilatórios multifocais no mfERG 'Two Global Flash' no glaucoma primário de ângulo aberto de tensão elevada e normal

Anja M. Palmowski-Wolfe, Margarita G. Todorova e Selim Orgül

Objectivo: Num estudo anterior utilizando o mfERG de 2 flashes, 90% dos doentes com glaucoma de tensão normal (GTN) e 85% dos doentes com ângulo aberto primário de alta tensão (GPAA) puderam ser correctamente classificados como anormais, enquanto 80% dos indivíduos controlo foram corretamente classificados. O objetivo deste estudo foi analisar se as alterações glaucomatosas contribuem para alterações dos potenciais oscilatórios multifocais. Métodos: Os MfERGs foram registados em 20 doentes com GTN e 20 doentes com GPAA e comparados com os de 20 controlos. A matriz mfERG era constituída por 103 hexágonos. Cada etapa da sequência m começou com um flash focal que pode ser escuro ou claro (sequência m: 2 ^ 13, Lmax: 200cd/m2, Lmin: 1cd/m2), seguido de dois flashes globais (Lmax: 200cd/m2 ) em um intervalo de ~26ms. Os sinais foram gravados com um filtro passa-banda de 10-300Hz. Os potenciais oscilatórios foram obtidos através de filtragem passa-banda off-line a 100-300 Hz (VERIS 5.1). Os produtos escalares focais (SP) foram calculados para a resposta ao flash focal, a componente direta a 10-40 ms (DC) e as duas componentes seguintes induzidas pelos efeitos do flash focal anterior na resposta aos flashes globais a 40 ms. (IC-1) e 70-100ms (IC-2). Para cada época, foram analisadas oito médias de pequenos grupos. Resultados: No geral, os OP apresentaram um SP mais elevado nos indivíduos controlo do que nos indivíduos com glaucoma. Em ambos, a resposta ao componente direto, DC, e na segunda resposta induzida, IC2, os OP diferiram significativamente entre o grupo controlo e os doentes com glaucoma (ANOVA de medida repetida). Conclusão: Pequenas áreas de mfOPs prejudicadas podem ser detetadas tanto no NTG como no GPAA no 2º OP multifocal flash global.