ISSN: 2167-7700
Mariano Provencio Pulla, Antonio Sánchez Ruiz, Magda Palka Kotlowsk e Miriam Méndez Garcia
Os doentes com cancro do pulmão de células não pequenas (CPCNP) em estádio clínico IIIA-N2 têm um período de 5 anos
sobrevivência global
(OS) de apenas 10%-15%, e diminui para 2-5% em doentes com doença volumosa mediastina N2. A eficácia dos
cirurgia
nesta fase é limitado e continua a ser controverso. Em 4 estudos diferentes com um total de 1180 doentes submetidos a ressecção cirúrgica, a sobrevivência aos 5 anos foi de 14-30% [1-4]. Para melhorar esta taxa e apoiada pela introdução de novos agentes quimioterapêuticos, a quimioterapia de indução (QT) foi adicionada à abordagem de tratamento nesta fase. As vantagens teóricas da TC de indução incluem: avaliação in vivo da resposta à TC, o que ajudaria a identificar os doentes que poderiam beneficiar da TC
adjuvante
TC; tratamento precoce de micrometástases para aumentar o controlo de metástases à distância; redução da resistência aos medicamentos devido à exposição precoce a
agentes quimioterápicos
e aumento da capacidade de ressecção cirúrgica, devido ao aumento das taxas de resposta que permite também a preservação do parênquima pulmonar saudável.