ISSN: 2161-0932
Tofan Widya Utami e Matthew Mindo Parsaoran
Objectivo: A célula natural killer (célula NK) tem um papel importante na imunovigilância tumoral. Investigamos a contagem de células NK e a sua função na produção de IFN-γ no colo do útero normal, na infeção subclínica por HPV de alto risco (hr-HPV), na lesão pré-cancerosa do colo do útero e no cancro do colo do útero, de forma a compreender a história natural do cancro do colo do útero.
Métodos: Trata-se de um estudo numérico comparativo descritivo com mais de dois grupos não emparelhados com um total de sujeitos de 40 mulheres que preencheram os critérios de inclusão e exclusão. As amostras foram recolhidas de tecido cervical utilizando cytobrush e processadas em laboratório para calcular a contagem de células NK e a expressão de IFN-γ nas células NK por estimulação com fita-hemaglutinina (PHA) utilizando citometria de fluxo. Os dados foram analisados utilizando o Kruskal Wallis e foi feita uma análise post hoc para determinar a diferença entre os grupos.
Resultados: A contagem média de células NK no colo do útero normal, infeção subclínica por hr-HPV, lesão pré-cancerosa e cancro do colo do útero foi de 2,6%, 11,6%, 12% e 7,4%. A produção média de IFN-γ pelas células NK no colo do útero normal, infeção subclínica por hr-HPV, lesão pré-cancerosa e cancro do colo do útero foi de 8,1%, 3,3%, 1,1% e 1,8 %. Existe uma diferença significativa na contagem de células NK entre 4 grupos (p = 0,001), mas não há diferença significativa na produção de IFN-γ pelas células NK (p = 0,577).
Conclusão: A contagem de células NK no colo do útero normal foi significativamente menor do que no outro grupo, mas apresenta uma maior expressão de IFN-γ após estimulação. Por outro lado, a lesão pré-cancerosa e o cancro do colo do útero apresentam menor expressão de IFN-γ após estimulação. Embora estatisticamente não haja diferença na atividade das células NK, este estudo mostra que a atividade das células NK nos grupos de doenças foi prejudicada. São necessários mais estudos para compreender a atividade das células NK e o seu papel na história natural do cancro do colo do útero. Hoje em dia, as células NK como imunoterapia são potenciais ferramentas para a terapia do cancro. No futuro, esperamos que a atividade das células NK possa ser um parâmetro de progressão do cancro do colo do útero e uma estratégia para tratar o cancro do colo do útero.