Ginecologia e Obstetrícia
Acesso livre

Abstrato

Obesidade e Reprodução

Mohamed Salama Gad*

A obesidade é uma doença do excesso de gordura corporal que está intimamente associada à resistência à insulina. No século XXI, torna-se um grande problema de saúde em todo o mundo. Segundo a OMS: Os egípcios são os africanos mais gordos. A hiperinsulinemia e a resistência à insulina estão envolvidas nos mecanismos subjacentes que ligam a obesidade a múltiplas anomalias metabólicas e alterações na esteroidogénese. Mesmo sem consenso sobre a BE, a obesidade pode ter efeitos negativos nos parâmetros de estimulação ovárica: qualidade dos ovócitos e embriões, taxas de fertilização, transferência de embriões, taxas de implantação, taxas de gravidez e taxas de aborto. A obesidade pode também prejudicar a reprodução tanto nas mulheres como nos homens, levando à infertilidade nos casais que tentam engravidar, complicações subsequentes na gravidez e efeitos adversos na descendência. Claramente, existem bons dados que demonstram que a perda de peso melhora a função ovulatória em mulheres obesas e melhora os resultados da gravidez. Até à data, no entanto, não existem fortes evidências de que a perda de peso pré-concecional nas mulheres melhore os resultados da gravidez relacionados com a fertilização in vitro, e os dados são menos claros nos homens. Até há pouco tempo, o único medicamento aprovado para o tratamento da obesidade a longo prazo era o orlistato. A perda de peso clinicamente significativa através de mudanças no estilo de vida (dieta e atividade física) pode ser difícil para algumas mulheres. A cirurgia bariátrica pode oferecer uma perda de peso maior e mais sustentável.